Сборник авторефератов. Том XXIV - 1945 г

инику х; ос- и са- ! Я й, за- ющей шаде- иями, в раз- 1 уче- толь- гва, а е, что г раз- юегда ке не в те- Сут- лока- •келу- цион- заже- 1 жать м за- 5енно рова- утем, гьные [рные акти- сегда ного- нару- зя на хлинический диагноз через несколько дней по поступлении боль- •нбго в клинику. У двух больных так и не удалосй обнаружить ми­ целия, хотя клинически это были типичные поражения: в одном случае щеки, а в другом шеи. Шейно-лицевая локализация нам встретилась 5 раз. Торако- яульмональная 2 раза, абдоминальная и первичная кожная на лице по 1 разу. - < В одном случае удалось установить очень короткую инкубацию при шейной локализации (от 3 до 10 дней). По классификации Берестнева диагноз труден в начальной стадии, более легок в стадии образования опухоли и прост в ста­ дии образования фистул. В начальной стадии микроскопия является основой диагноза. Во второй и третьей стадии диагноз ¿тановится возможным и без микроскопического исследования, но положительные данные пос­ леднего делают диагноз бесспорным. Ошибки возможны за счет туберкулеза и сифиласа (Турнер, Власова). Специфических средств для лечения на сегодня мы не имеем. Хирургическое лечение стоит на первом месте. При нем стре­ мятся удалить основной очаг раскрытием его с последующим вы­ скабливанием ложкой (радикальное удаление возможно очень редко из-за прорастания окружающих тканей). В дальнейшем рекомендуется лечение йодистым калием, рент­ генотерапия и повторные переливания крови. Излечимыми следует признать ранние и более поверхностно расположенные формы поражения. При поражении кишечника, печени, при обширных поражениях легких лечение наше безрезультатно. КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ СПОНТАННОЙ ГАНГРЕНЫ Доцент Н. К. ДИЦ (Кафедра хирургии ГИДУВ. Зав. — проф. В. М. Мыш) Спонтанная гангрена принадлежит к числу тех заболеваний, при которых медицинская помощь заканчивается, часто, произво­ димой ампутацией конечности. Неясность и множественность этио­ логических факторов, а отсюда и множество предложенных спосо­ бов лечения не способствуют уяснению этиологии заболевания и выработке методики лечения. Среди этиологических моментов в заболевании спонтанной* гангрены видное место занимает злоупотребление курением (80%) перенесенные тифы (50%) и обморожения (10—15%). Существуют хирургические и консервативные методы лечения. Первые чаще заключаются в ампутации конечности, притом вы­ сокой. Универсального метода лечения не существует.