Мыш В. М., Мой путь врача-специалиста-1945

общей хирургии являются частью те же главы о воспалении, о р а с с т Л , с т и х к р о в о и лимфообращения, об опухолях и т. д., которые являются т щ ^ . метом изучения в курсе общей патологии. Но не говоря уже о том, что ным не исчерпывается содержание общей хирургии, как самостоятельной схо. оасли знания следует отметить и то, что изложение вышеназванных глав, оче| щих для общей хирургии и для общей патологии, существенно, ведь, разлит с _ но, ибо цели, которые преследуются при изложении этих вопросов, тоже ^ ВерШВозьмеРм ' для примера хотя бы главу о воспалении. Общий патод^,! разбирает этиологию воспаления, течение воспаления в сосудистьма и бессосудистых тканях, патологоанатомические изменения в этих ткан^р, (пюичем дело не идет, ведь, дм ьш е изучения воспалительного процесса в брда жейке плавательной перепонке или языке лягушки или подобного же объек наблюдения), Все это рассматривается совершенно безотносительно, с т о ч ^ зрения чисто теоретической и потому мало дает для уразумения практически важности этого процесса, с которым во всех его многообразных проявлена,^ Практическому врачу приходится встречаться на каждом шагу. ВС1 Общая хирургия не удовлетворяется подобным изложением учения о « яи палении. Имея в виду те или| иные формы проявления воспалительного проц«ж ^ са, входящие в| круг ведения и| лечебных мероприятий хирурга, общая хирурп^р углубляется в изучение этого процесса во всех его деталях. В дополнение^, данным общей патологии она тщательно изучает клиническое проявление, г ченве и исходы воспалительного процесса по отдельным , органам и ткаихи, (кожа, кости, мышцы, сочленения, железы и т. д.), причем объектом для наблхн дения и обобщений является уже не плавательная перепонка или брыжейка лягу 1 иа ки, а болезненный процесс в человеческом организме. Общая хирургия науч&1Ю распознавать эти процессы, их этиологию в конкретном случае, оценивать действие местного воспалительного процесса на общее состояние больного <а1а гаимзма И. обратно и вытекающие отсюда наказания для тех или иных мор приятий, а равно и указывает на имеющиеся в распоряжении хирургии дечечи ные, оперативные и консервативные приемы. Разница очевидная. жо Пойдем дальше и увидим, что то же можно сказать и о главе, т р а к т у ^ щей о расстройствах крово-и лимфообращения. В изложении общей хирург^ наряду с данными патологической физиологии, собственно и составляющ ие интерес для общего патолога, обращается особое внимание ра клиническ) картину, на последствия, могущие возникнуть от указанных расстройств цирк^н ляциц или сопряженные с-ними, как например, омертвение, отеки, элефанти.5|а и т. д.; дается ключ к уразумению и распознаванию этих патологических стояний на больном человеке и излагаются способы борьбы с ними. Вместес т тем подчеркивается и то, что эти, хотя бы и патологические отклонения от мального кровераспределения в организме, могут быть при случае вызываемы н а ^ искусственно в целях лечебных. Так, например, венозная /гиперемия по Би как лечебный прием при лечении туберкулезных поражений суставов, к средство, способствующее консолидации псейдартрозов (НеНепИг, и т. ; или анемия, в виде искусственного обескровливания, как средство сбережен Д| крови при операциях на конечностях. к Разница слишком, очевидная, чтобы нужно ‘было развивать ее дальше. Вс же вспомнить, какую долю в программе общей хирургии занимает учение м повреждениях вообще, о повреждениях Ц болезнях отдельных органов я т«ая>-ф в частности (кости, сочленения, сосуды, нервы и т. д.); если вспомнить таюТ1 главы об анэстезии во всех ее видоизменениях, ,об антисептике и асептике вообще о всем характере изложения, который повсюду и везде имеет в виг как конечную цель свою, больного человека — с одной стороны и практичеси®1 го врача — с другой, то я уверен, что всякий непредубежденный человТс согласится со мной, что ничто не связано более тесно с действительной жизньМгг деятельностью врача,,чем область хирургии, в том числе и общей хирургии^ этой, если позволительно так выразиться, квинтэссенции хирургии. Ив изложенного следует, что преподавание общей хирургии для того, чт бы быть возможно более продуктивным, должно ¡стоять возможно ближе к г*1 му объекту, который является начальной и конечной целью изучения, т. е-п 38