Мыш В. М., Мой путь врача-специалиста-1945

■ельны- ^ателя современной хирургии — асептика и наркоз — весьма еще далеки от гечения того, чтобы сделаться достоянием широкого круга врачей. Антисептика и а-сеп- ми со- т и к а представляются в глазах многих врачей чем-то весьма трудно достижимым, шего в а потому и во внимание к «те noceas» им кажется недопустимым оперирова- общей ние в обычных условиях врачебной деятельности. Иначе говоря, широкая »ра­ ннего* е небная публика находится еще под гнетом тех .традиций и убеждений, сложив- ы при- «пихся в юные годы антисептики и особенно асептики, когда успешное проведе- гереао- :ние противогнилостного и безгнилостного способов лечения ран, а следователь­ н о , и применение оперативных приемов, считалось нераздельным с учреждением, ия пер- устроенным и оборудованным по в.сем правилам асептики. I" тече- Хирургическая практика показала, однако, что это не совсем так, а извест- ов бы- ное изречение Ф о л ь к м т н а , что врач ответствен за всякую каплю гноя у :ть pal оперированного им больного, “Принесло очень много пользы, но и не ма- юльзо- -ло вреда, связа® руки д о того, что часто врач не хирург не решается на вскры­ тие нарыва, поверхностной флегмоны и тому подобных мелочей, предоставляя - ий. Не «х собственному течению и принося тем зачастую существенный вред больному, км. Но, А наркоз, и именно хлороформный наркоз, разве не составляет до сих пор рургии еще предмета священного ужаса для большинства врачей не хирургов? Мест- ;:о зк а | мая же анэстезия, сравнительно молодая и безопасная, но требующая для ус- отде? нешного применения выработанной техники, еще менее известна врачу-практяку. вы-ср И вот, в результате такого положения вещей получается то, что хирургическая Дрста! помощь за помянутыми исключениями, обставлена среди населения крайне не из па | удовлетворительно и уж, конечно, совершенно не удовлетворяет требованиям закона, гласящего, что всякий врач должен быть в состоянии произвести: гры- ботана жесечение при ущемленной грыже, трахеотомию, наружное сечение мо­ чки во чеиспускательного канала. Конечно, врачей, которые со знанием дела могут гаются удовлетворить подобным требованиям, нельзя не считать хирургами, способными рые на ма производство всяких операций вообще. Такие врачи, с точки зрения препо- сопрр даваталя хирургии, являются целью, достойной того, чтобы стремиться к ее ный на осуществлению. Но, думается мне, подобные операции в общем все-таки еще о нор" надолго останутся уделом лиц, прошедших специальную хирургическую школу; елудка требования же к практическому врачу могут быть более скромными, отнюдь не <ак-то: умаляя его значения, как деятеля и на поприще хирургии.’ грофия я полагаю, что от всякого обладающего дипломом врача можно и должна я э т и требовать основательного знакомства с теорией и практикой современного ле- :гь по- цения рай; вполне удовлетворять этому требованию б у д е т . тот, кто сумеет очнике согласовать требования современного способа лечения ран с теми условиями эедше- места, времени и обстановки, в которых ему предстоит сделать операцию. Тд- кой врач, предполагая в нем достаточную теоретическую и клиническую п о д - е эк да- готовку, будет чрезвычайно полезным деятелем на поприще хирургии, сп-особ- чтимно ным удовлетворять ежедневным запросам, предъявляемым жизнью. Начав с едици- более мелких операций и в-идя! результаты и пользу от деяний своих рук, он [ тера^ естественно будет расширять круг своей хирургической деятельности на поль- глыныя эу больных, и, при благоприятных условиях, может выработаться в прекрасного >, при- практического хирурга. Но для достижения такого положения «©обходимо ещ е смыс- и Точное знакомство со способами анэстезии как общей, так особенно и мюст- [ть по- ной. Техника последней достигла в наше время значительного совершенства и теперь удовлетворяет большинству повседневных требований хирургической поликли- ровноа ники. * ЯТЬ«! Владея, таким образом:, двумя главными двигателями современной хирургия н вьшесши ю хирургической клиники общие руководящие хирургические прип­ и ш е т ципы, такой врач не будет, «разрешать» флегмону усердными втираниями ртутч ной мази, сумеет не проглядеть перелома и проведет соответствующее! гезгни- лечение; своевременным вмешательством при панариции не допустит до разви- имея- тия некроза фаланги или гнойного воспаления сухожильных влагалищ ручной :т уже кисти; не будет пачкаться с мазями и пластырями там, оде нужна активная лышч- помощь, надлежащая перевязка и т. д. Такой врач окажется на высоте поло- ных i же-ния и в случаях экстренных, не терпящих отлагательств , как, например, при ¡се® к оовотечениях и иных неотложных случаях, е два-