Мыш В. М., Мой путь врача-специалиста-1945

Из вышеизложенного вам достаточно выяснилось положение совремеш хирургии в ряду прочих медицинских м у к . Положение — доминирующее, пр ° чем хирургические принципы властно сказались во всех отраслях медицищУ достаточно указать лекарственную антисептику мочевых путей (салол, бензо|ч но-кислый натрий и т. д.) и кишок (бензонафтол, салицилово-кислый висмут 3. т. д.), массаж при гинекологических заболеваниях, при ожирении, антисептик: ское лечение общих инфекционных болезней с местной локализацией и т. д. ^ Но прогресс в хирургии не ограничивался одними теми завоеваниями, которы стали возможны благодаря введению общей н местной анэстезии щ сх>време 1 к ного способа лечения ¡ран.' Хирургия в последние годы обогатилась сверх тот целым рядом новых диагностических и лечебных факторов. Так, в открытии неизвестных дотолё лучей, сделанном в конце 1895 юл«- вюрцбургским физиком Р е н т г е н о м , хирургия приобрела средство сделать щс ступным глазу и сфотографировать костную основу человека сквозь покрь^ вагощую ее толщу мягких частей. На первых порах все внимание реитгеногр^ фии обратилось в хирургии на отыскание инородных тел, застрявши« в органа „ ме. Метод этот, ограничивавшийся вначале чобнаружением иголок, металлич: в ских частиц и кусочков стекла в ручной кисти, пальцах, тредплечьи и другвл легко просвечиваемых отделах тела, в настоящее время, с усовершеистваш и нием приборов и повышением умения пользоваться ими, достиг такой стеиенц развития, что мы во многих случаях, даже при отсутствии руководящих клин: ческих симптомов, в состоянии с точностью определить положение, например, пули в черепной коробке, в мозгу, в грудной полости и т. д. и, руководс: ,, вуясь полученными данными, успешно извлечь инородное тело. ? Громадную пользу оказала затем рентгенография в области распознавай ^ и лечения переломов. Возможность установить вполне точно наличность пер , лома, особенно же в тех случях, ксрда! при обычных приемах исследован» 'г даже под наркозом, диагноз оставался сомнительным; возможность свода т глазами рассмотреть все детали перелома и повторно, не отягощая больной р контролировать положение отломков после вправления перелома и за все вр ц мя консолидации его; возможность своевременно усмотреть вновь наступишш т смещение и устранить его — все это сделало задачу лечения переломов, в одной стороны, брлее хлопотливой, а с другой, — более благодарной; меньи наблюдается псейдартрозов, по крайней мере зависящих от "чисто местных пр! л чин, как-то: недостаточного соприкосновения, залегания между отломков мя 1 г ких частей, совершенно отделенных кусочков кости и т. д.; меньше видим л 1: случаев, когда при казавшемся идеальным вправлении и сращении отломков, пр отсутствии укорочения и атрофии мышц, получается о результате ' лечения ж е способная к удовлетворительной функции конечность. к Не малую роль играет рентгенография и при исследовании вывихов, осе р бенно же осложненных внутрисуставными трещинами и переломами; она руковс I дит нашими действиями при лечении врожденных вывихов в тазо-бедренш ) суставе; является хорошим диагностическим средством для ¡распознавания урбл | ств скелета и некоторых болезней костей и сочленений, как-то: туберкулезнн очагоа, отложений при подагре и т. д. п Но роль лучей К е н т г е н а ни исчерпывается их значением как весь» 1 ценного диагностического средства. Лучи эти нашли себе применение и в ка г честве средства непосредственно лечебного. Не входя в подробности этог вопроса, следует, по крайней мере, отметить их бесспорное целительное дейст < вие на волчанку кожи при умелом и достаточно продолжительном применение; В этом направлении большие успехи достигнуты особенно проф. К ю м м е л е и в Гамбурге.. В чем собственно состоит влияние этих лучей на волчаиочну! г ткань, еще в точности неизвестно; данные о влиянии этих лучей на микроб: * также весьма разноречивы. Вопрос, следовательно, остается открытым. Но я: 1 сомненно, однако, что рентгеновские лучи не индифферентны для кожи, как т показывает целый ряд упорных дерматитов,, язвенных процессов и чрезвычайн ; трудно заживающих омертвений кожи у лиц, много имеющих дела с рентгачс > скопичесютщ исследованиями. ~ 3 В деле лечения волчаночных поражений кожи с лучами рентгена конку ) рирует лечение светом по способу Ф и н з е н а. По исследованиям этого ученог < 34