Ведомости Новосибирского областного Совета народных депутатов, 1993, № 46

оеаоаюсти 12 18 НОЯБРЯ 1993 г. О : Мпение главного Медицинский ликбез Пострадал у себя дома «Тот, у кого нет детей, никогда не поймет, как близко от нас, где-то совсем рядом, лежит бессмысленный мир трагических случайностей»». К. Паустовский. Ваш малыш подрос, научился хо­ дить и теперь может самостоятельно достать, потрогать, попробовать лю­ бой заинтересовавший его предмет. Детская любознательность букваль­ но не знает ■•ранип. Однако при не­ большом жизненном опыте это не всегда безопасно. Поэтому, как ни странно, маленькие дети нередко страдай: т от травм, полученных до­ ма. К подобным бытовым травмам относятся химические ожоги кожи и слизистых оболочек рта, пищево­ да, желудка. Какие вещества, нахо­ дящиеся в доме, могут вызвать ожог? Нашатырный спирт, уксусная эссенция, каустическая сода, йод, хлорофос, конторский клей (в нем 10 процентов каустической соды), кристаллы марганцовокислого ка­ лия. При попадании раствора химиче­ ского вещества в желудок у ребенка возникает многократная рвота. Лю­ бое химическое вещество быстро всасывается и вызывает омертвение слизистых оболочек рта, глотки, пи­ щевода, желудка. До приезда «ско­ рой» следует срочно попытаться удалить и нейтрализовать попавшее в организм вещество. Для этого не­ обходимо дать выпить ребенку не­ сколько стаканов воды или молока. Затем вызвать рвоту, легко надавли­ вая на корень языка. Рекомендуется также давать любое растительное масло (около 1/2 стакана). Чтобы уменьшить отек слизистых, предложите малышу глотать кусоч­ ки льда, мороженое. Если ребенку в рот попали кристаллы марганцовки, надо как можно скорее удалить их указательным пальцем правой руки, обернутым чистым бинтом, платком. Чтобы заупрямившийся ребенок от­ крыл рот, легко зажмите ему нос, а затем большим и средним пальцами левой руки надавите на щеки. По­ звоните в «скорую» или срочно до­ ставьте бедняжку в лечебное учреж­ дение. Те же химические вещества могут вызвать ожог кожи. Облитую повер­ хность тела надо освободить от одежды и промыть поврежденный участок большим количеством хо­ лодной воды в течение 15—20 ми­ нут. После этого при ожоге кисло- , той следует наложить чистую повяз­ ку, пропитанную раствором пище­ вой соды (2 чайные ложки на ста­ кан воды), а при ожоге щелочью — повязку, смоченную раствором ли­ монной или борной кислоты (1 чай­ ная ложка на стакан воды). При об­ ширном химическом ожоге вызовите «скорую». Чтобы избежать трагической слу­ чайности, не храните средства быто­ вой химии и другие сильнодейству­ ющие вещества в посуле из-под пи­ щевых продуктов, и уж, конечно, не оставляйте в доступных детям местах. И. ПАШИНА, врач областного центра медицинской профилактики. Я ПРИВИВОК НЕ БОЮСЬ, ЕСЛИ НАДО Уж очень много вопросов нако­ пилось к главному инфекциони­ сту области Анатолию Сердюкову. А у него, как оказалось, есть мно­ го полезной информации для на­ селения. Наш корр. встретился с Анатолием Емельяновичем, и получилась вот такая беседа. — На дворе канун двадцать первого столетия, а нас, будто в годы войны и разрухи, одолева­ ют дифтерия, педикулез, вот уже и холера с сибирской язвой поя­ вились. Как объяснить такое? — Действительно, инфекцион­ ные болезни стали серьезной про­ блемой. В одной только Новоси­ бирской области за 9 месяцев это­ го года заболеваемость дизенте­ рией увеличилась на 72 процента, вирусным гепатитом «В» — на 66 процентов, коклюшем — на 26 процентов. В два раза больше че­ ловек заболели дифтерией, в семь раз — корью, в два раза — си­ филисом, почти в три раза — че­ соткой. А объясняется все очень просто: у государства нет доста­ точных средств на профилактику (в частности, на экологические программы), а население стало относиться к себе неуважительно. В городе открывают бары и за­ крывают бани. По нескольку ме­ сяцев не бывает горячей воды в жилых домах, люди моются кое- как или не моются вообще. Кроме того, большой приток беженцев обусловил и приток заболеваний. Самая же главная проблема — люди перестали делать профилак­ тические прививки. — Кстати, о прививках. На­ сколько я знаю, родители стара­ ются уберечь от них своих детей больше, чем от самой болезни. Оправдан ли такой страх? — Профилактическая привив­ ка, конечно, не панацея. И в ре­ дких случаях даже привитый че­ ловек заболевает. Но прививка на все 100 процентов оберегает от осложнений после болезни и воз­ можности погибнуть. Сейчас в ор­ ганах управления здравоохране­ ния стоит вопрос о пересмотре пе­ речня медотводов от прививок и его существенном сокращении. Между прочим, в США в первую очередь прививают самых ослаб­ ленных ребятишек, чтобы не под­ вергать их опасности заболеть. Некомпетентность многих роди­ телей и их безусловное доверие противникам профилактических прививок оборачивается вспыш­ кой дифтерии, коклюша, кори. Родители боятся, а дети, между тем, болеют и даже погибают. Хочу сообщить жителям нашей области, что в ближайшее время каждый из них получит на руки именной сертификат о профилак­ тических прививках. Его форма уже получена из Минздрава. В этом документе необходимо будет делать отметки о прививках, при­ чем не только детям, но и взрос­ лым. Всем нам необходимо через определенные интервалы жизни прививат 1 >ся от туберкулеза, диф­ терии - коклюша - столбняка, по­ лиомиелита , анаэробных инфек­ ций, кори, эпидемического пара- тита и гриппа. Естественно, де­ лать это предстоит не по приказу, а на добровольных началах. Но болеть или не болеть — каждый решает, опираясь на свой здравый смысл. Единственное, что нужно знать всем: сертификат регламен­ тирует поездки за рубеж и по­ ступление на работу в определен­ ные сферы (детские учреждения, здравоохранение, общепит, работа в лесной зоне и проч.). То есть, не имея отметок о прививках, вы рискуете не получить разрешение на загранпоездку или получить отказ в приеме на работу. — Если я верно вас поняла, строем на прививки нас водить не будут? — Строем, возможно, и нет, но каким-то образом необходимо бу­ дет в обязательном порядке до 1995 года привить основную мас­ су населения от дифтерии. Стра­ на находится в состоянии эпиде­ мического неблагополучения по этому заболеванию. — Честно, говоря, человеку не­ сведущему может показаться, что все поголовно в нашей области болеют описторхозом. Люди уже просто шарахаются, увидев в продаже речную рыбу. — В прошлом году в НСО вы­ явлено более 53 тысяч случаев гельминтозных заболеваний (сюда относится и описторхоз). И, поль­ зуясь случаем, я хочу выразить негодование по поводу выступле­ ния в телепрограмме «Смотри в оба» народной целительницы И. Васильевой. Это не просто демон­ страция безграмотности и невеже­ ства на всю область, но еще и уг­ роза массового отравления, если люди начнут выполнять ее совет лечить описторхоз дегтем. Уважа­ емая И. Васильева убеждала зри­ телей, что яйцами описторхий за­ сеяны буквально все продукты питания, и это источник зараже­ ния. Так вот человек заражается не яйцами, а живыми метацерка- риями описторхий, которые нахо­ дятся только в теле рыб семейства карповых. Далее, целительница советовала пить деготь как средст во от описторхий. Никогда в на­ родной медицине деготь вовнутрь не рекомендовали. А подходы к лечению в ветеринарии (методы из которой предпочитает Василь­ ева) и и медицине абсолютно раз­ ные. Поэтому ни в коем случае не рискуйте, не травите себя дегтем. Существуют высокоэффективные лекарства для лечения описторхо- за, и в руках врача-профессиона- ла они безвредны, поэтому обрат­ ные утверждения Васильевой про­ сто несостоятельны. Интим Это что-то новенькое или мы давно с этим живем? Ошибается тот, кто уверен в аб­ солютном здоровье своей половой сферы. Нет-нет, не сочтите эти слова за подозрение в том, что вы — скрытый носитель венерических заболеваний. Просто существуют в природе инфекции, передающиеся половым путем, и можно долго­ долго жить, не зная, что болен, пока... К такому типу инфекций отно­ сится хламидиоз. Этот диагноз в последние годы стал едва ли не са­ мым распространенным. Почему в последние годы? Да потому, что обследовать на хламидой начали всего-навсего лет пять тому назад, когда появилась медицинская ли ­ тература на эту тему. Обследова­ ние женщин, посещающих гине­ кологические кабинеты, сразу дало жуткие результаты. Как правило (исключения составляют такой ни­ чтожно малый процент, что их будто бы и не существует), поло­ вые партнеры этих женщин тоже «владеют» хламидиями. Более то­ го, хламидийная инфекция встре­ чается даже в организме новорож­ денных: они заражаются внутриут­ робно, естественно, от матери. Та­ ким образом, отдельные специали­ сты в этой области медицины предполагают, что до 70 процентов населения имеют в организме хла- мидийную инфекцию. Самое па-- радоксальное в этом открытии вот что: хламидии — это вовсе не что- то новое, отнюдь, они давненько известны как возбудители трахомы (заболевание глаз, в народе — ку­ риная слепота). И только недавно выяснилось их хищническая роль в отношении половых органов. Ну а теперь переведите дух, расслабьтесь. Если вы уже стоите на пороге квартиры, чтобы бежать к врачу, то в принципе это непло­ хая мысль. Как известно, профи­ лактическое обследование еще ни­ кому не повредило, а совсем нао­ борот. И все же не спешите пани­ ковать. Думаю, будет интересно узнать мнение специалиста, имею­ щего хорошие результаты в лече­ нии хламидиоза. Татьяна Викто­ ровна Овсянникова, врач-гинеко­ лог: — Все большее число исследова­ телей склонны относить хламидиоз к разряду так называемых условно патогенных инфекций. То есть ин­ фекций, которые испокон веку присутствуют в нашем организме, и мы с ними живем в мире и со­ дружестве при условии, если они не причиняют организму зла. По­ этому мое мнение: когда хламиди­ оз не является у вас лично причи­ ной каких-либо еще, более серьез­ ных заболеваний (а это могут оп­ ределить только врачи), то не сто­ ит и начинать бороться с ним. Ле­ чить хламидии крайне трудно, ус­ пех зависит от того, насколько сильный у организма иммунитет. Кроме того, инфекции ведь унич­ тожают большими дозами антиби­ отиков, что само по себе не очень полезно. В каких же случаях необходимо лечение? Естественно, когда идет острый процесс заболевания, с вы­ сокой температурой, диуретиче­ скими расстройствами. Чаще всего такая форма хламидиоза бывает у мужчин. Женщин обязательно об­ следуют на хламидии и лечат, ког­ да речь идет о бесплодии. Самое страшное зло, которое причиняют хламидии женщинам, — это вос­ палительные процессы в половой сфере и как следствие — беспло­ дие. У мужчин хламидиоз может спровоцировать болезнь Рейтера: конъюнктивит, артрит и уретрит одновременно. И, естественно, как и другие инфекции, хламидии грозят мужчинам простатитом. Хочу предупредить супругов, что независимо от того, у кого из вас выявлен хламидиоз, если необ­ ходимо лечение, то пройти его должны вы оба. Иначе опять же не имеет смысла и начинать. Если хламидии есть у жены, то есть они и у мужа, т. к. передаются поло­ вым путем. Лечением этого заболе­ вания у женщин занимаются как гинекологи, так и венерологи. Мужчинам же следует обращаться к андрологу или урологу. А напоследок напомним: хлами­ дии бывают даже у новорожден­ ных, поэтому выяснение супруга­ ми или любовниками, кто кого за­ разил, в данном случае абсолютно бессмысленно. СПО к о и с г в и е ТОЛИ<о 0ис7рУК КАК ИЗБЕЖАТЬ гипертонического криза? Гипертонические кризы особенно опасны в пожилом возрасте. Рез­ кий подъем артериального давле­ ния может наступить в результате самовольного прекращения приема назначенных врачом лекарственных препаратов, либо в связи с наруше­ нием режима жизни, питания, по­ грешностями в диете, употреблени­ ем спиртного, нервным перенапря­ жением. Все эти факторы приводят к спазму артериальных сосудов и резкому повышению давления. А поскольку с возрастом нарушается эластичность сосудов, питающих головной мозг и сердце, то стойкий спазм сосудов может привести к нарушению мозгового кровообра­ щения, к инсульту и инфаркту ми­ окарда. Вот почему пожилым лю­ дям необходимо быть предельно внимательными к себе. При первых признаках гиперто­ нического криза и внезапном ухуд­ шении самочувствия (это может быть головная боль, тошнота и да­ же рвота, появление мушек перед глазами, боль в области сердца) не­ обходим покой, доступ свежего воз­ духа. Рекомендуется принять ле­ карство, которое обычно у вас нор­ мализует давление. Вы должны также выпить 30—40 капель вало­ кордина или корвалола, 2 таблетки но-шпы, таблетку тазепама или се­ дуксена и таблетку мочегонного средства, назначенного ранее вра­ чом. Если появилась боль в области сердца, положите под язык таблет­ ку валидола. Кардиологи рекомен­ дуют на область сердца горчични­ ки. Однако нельзя ограничиваться собственными усилиями. В любом случае необходимо вызвать «Ско­ рую помощь», тем более, если ар­ териальное давление высокое и са­ мочувствие резко ухудшается. По­ сле того, как гипертонический криз будет снят бригадой «Скорой помо­ щи», надо несколько часов поле­ жать в постели, так как после при­ ема такого количества таблеток давление будет резко падать и мо­ жет случиться даже обморок. Советую всем, кого беспокоят го­ ловные и сердечные боли, приобре­ сти в магазине «Медтехника» аппа­ рат для измерения давления. При появлении тревожных симптомов, вы можете опередить развитие криза и вовремя принять лекарства. С. БЫЧКОВА, врач. Страницу подготовила Елена САБЛИНА.