Лечебно-санитарное состояние Сибири за 1923

крупнейших проивводствных союзов. Постановление страхового совещания имело характер обязательный. В городе Бийске страховое совещание работа­ ло под председательством завгубздравом и представителей от страхкассы, до- доверенного врача страхкассы, зав. лечподом и представителей крупнейших союзов. В городе Рубцове, под председательством завлечподом и членов: председателя страхкассы, представителя профбюро и врачей, обслуживающих застрахованных. Все важнейшие вопросы: распределение средств, организа­ ционные, рассмотрение недоразумений, возникающих на почве обслуживания лочзаведенняыи застрахованных,—составляли постоянную текущую работу со­ вещаний. Работа по обслуживанию медпомощью застрахованных Рубцовского здравотдела протекала вполне контакно со страхорганами. Отделение здраво­ охранения составляло смету, по этой смете отпускались имевшиеся кредиты, которые в пределах сметы и расходовались без всякого вмешательства со стороны страхорганов. Взгляд страховой кассы на организацию медпомощи застрахованным и порядок распределения средств из лит. , .Г “ вполне сов­ падал со взглядами здравотделов: средства считались дополнительными и шли на улучшение дела медпомощи в существующих лечучреждениях здравотдела, создание каких либо учреждений для лечномощи застрахованным было при­ знано не целесообразным. Между прочим признано нецелесообразным выделять страховых коечных больных в отношении питания и обслуживания. Приблизительно такое же положение было и в Бийске. Специальные учреждения для застрахованных, как видно из прежде сказанного, были вы­ делены. За последнее время было расхождение во взглядах в вопросе снаб­ жения медикаментами застрахованных. Совершенно иное положение дела соз­ далось в Барнауле. Взгляд страховой кассы в лице ее комитета был опре­ деленный: ни прямо, ни косвенно средства литеры „Г“ не могут итти на незастрахованных. Благодаря означенному принципу страхкасса в страховых совещаниях накладывала свое вето на всякий проект Губздрава, если подо­ зревала, что при проведении его средства могут пойти не по прямому на­ значению. А благодаря этому нельзя было провести ни одного мероприятия для улучшения медпомощи в существующих лечучреждениях. Нельзя ждать улучшения медпомощи застрахованным . в том или ином учреждении Губ- здрава, без общего улучшения дела в целом, и оставались открыми вопросы с отоплением, освещением, улучшением прачешного дела, дезинфекции. Не­ льзя было произвести пополнение инвентаря, инструментария, предметов ухода. Не имея таким образом возможности провести расходы на указанные нужды из фонда лит. „ Г “, Губздрав тем самым был лишен возможности соз­ дать для больных застрахованных соответственные условия лечения, как ста­ ционарные, так частично и амбулаторные. Страхкасса только считалась с фактом неудовлетворительного состояния медпомощи тарифным, неодно­ кратно указывала на это Губздраву и просила устранить те или иные де- фекты, но в то же время оставалась на данной точке зрения в вопросе рас­ ходования страховых средств. Лишь за последнее время страховым совеща­ нием была принята смета по содержанию 50 коек в Губбольнице на 1923 —24 год, где со статьями расходов, назначенных специально для застрахо» ванных, были приняты также расходы на мероприятия общего характера. В связи с организацией городского и уездного отдела Здравоохранения и реорганизацией Губздрава вместо лечебного п/отдела с нового бюджетного года функционирует лечебная часть Губздрава с заведывающим врачем и одним делопроизводителем. При леччасти положено отделение фармацевти­ ческое, заведывание по совместительству зам. Завгубздравом и губернский су­ дебно-медицинский эксперт, обязанности которого несет заведывающий леч- частью. Непосредственно в ведении леччасти остались: губернская больница, экспертная комиссия, причем завлеччастью является и членом ее, информа-