Сборник авторефератов. Том XXIV - 1945 г

Экспериментальное восстановление функции конечности после нарушения целости нерва без каких-либо последующих лечебных процедур дает основание надеяться на излечение травмированной конечности в более короткие сроки при применении физиотера­ певтических (механотерапия) методов лечения. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В СУСТАВАХ ПРИ БОЛЕЗНИ КАШИНА-БЕКА Профессор А. И. КАЗАНЦЕВ. (Зав. кафедрой анатомии человекза МИ) Системное заболевание, поражающее в той или иной мере весь костно-суставной аппарат, болезнь Кашина-Бека (Уровская) обращает на себя внимание, главным образом, деформацией су ставов. Болезнь имеет длительное, хроническое течение, начинает ея в большинстве случаев незаметно, выражаясь продромальными явлениями в виде быстрой утомляемости, вялости, некоторыми яв лениями парестезий. Позднее наступает деформация суставов в виде утолщения их, изменений конфигурации, ограничения разги бания, сопровождаясь более скорой утомляемостью в конечностях. Объективные изменения чаще всего начинаются в межфаланго- вых суставах, затем в локтевых, коленных, сравнительно реже в лучезапястных, голеностопных, плечевых и тазобедоеных. Как правило, суставы поражаются симметрично, обычно в выраженных случаях болезни замечаются те или иные изменения во всех су |.тавах, в разной лишь степени. Различная степень поражаемости зависит от строения сустава, его сложности, его рабочей нагрузки, а также и от защиты его покровов мягкими тканями. Менее при крытые суставы чаще подвергаются внешним воздействиям (ох лаждение, травмы). Межфаланговые суставы обычно оказываются пораженными у всех больных. В начале заболевания при движе ниях в суставе ощущается нежный крепитируЮщий хруст, перехо­ дящий при дальнейшем развитии болезни в более грубый. При развитии болезни в молодом возрасте, когда еще не за- ^ кончен процесс роста, Уровская болезнь сопровождается обычно укорочением роста вообще и конечностей в частности (атипиче : екии рост). Обращает на себя внимание короткая кисть, особен­ но пальцы и стопа. Патолого-анатомические изменения проявляются больше всего ; в эпифизах .трубчатых костей и в их суставных поверхностях. В зависимости от давности процесса и его развития наступают де- I структивные изменения в суставном хряще, который разволакни- вается, узурируется, теряет свой блеск, стирается. Подлежащая субхондральная поверхность кости склерозируется, от трения шли 1 фуется, эпифизы утолщаются. В суставах наблюдается разроста чие краев суставных поверхностей, деформация их. Трабекуляр ныи аппарат перестраивается. ян ги ри эп и ме ш ря фи пя га ри Гр( ве, че< ра СТ( кл* цис ста1 сул о д оси в л Д'ВИ «ОС «ар ват 1’ОВ] «ИЙ пин тур За1У кру ной 60 1 ВТО рак с ус счег «ут: аых шеч ан'к ния: уще ощ> цио 43 СП 60 }