Поволоцкий Я. Л., Отморожения, их предупреждение и лечение - 1943

Процесс заживления тянется очень медленно. Под струпом идет постепенное образование рубца и, когда процесс заканчивается и мы отделяем струп, то обнаруживаются тонкие, нежные, розо­ вые, гладкие рубцы, окруженные коричневой к а й ­ мой. Эти рубцы особенно чувствительны к малей­ шему прикосновению и к низким температурам. Чувствительность нередко держится очень долгое время, иногда годы, а «е то и всю жизнь. В тех случаях, когда присоединяется инфек­ ция, воспалительный процесс может распростра­ ниться на нижележащие ткани, которые могли бы быть сохранены при неосложненных отмороже­ ниях, в результате чего могут наступить различ­ ные осложнения вплоть до гибели отдельных фаланг пальцев конечности и даж е 'значительной части конечности. Четвертая степень отморожения — в начале мерлвеннобледный цвет кожи отмороженных уча­ стков переходит в багровосиний, темнофиолетовый с черным оттенком .и даж е совсем черный. Харак­ терным для этой степени отморожения является стойкая и довольно быстро наступающая потеря чувствительности на протяжении всего отморожен­ но го участка, обычно одной или нескольких фа- ,ланг, большею частью нескольких пальцев стопы и несравненно реже пальцев руки. Поврежденными оказываются «е только мягкие ткани, но и кости, а чаще всего один или несколь­ ко суетавов.