Сборник трудов Новосибирской областной станции переливания крови, Том 1 - 1941г

Имея в обоих случаях тяжелую кровопотерю и абсолют­ ные показания к переливанию крови, я не рискнул разо­ гревать ее обычным способом из-за боязни получить сдвиг в молекулярной структуре белка. Кровь нулевой группы— в одном случае в количестве 200 см3, в другом случае в количестве 300 см3, была перелита реципиентам без опре­ деления их группы крови. После того как в банке растаяли льдины и она постояла 15—20 мин. при комнатной темпе­ ратуре, произведено переливание. Посттрансфузионная ре­ акция как в первом, так и во втором случае, отсутство­ вала. После соответствующей операции оба случая закон­ чились выздоровлением. Имея единичные наблюдения над переливанием холодной крови, с августа 1940 г. клиническая база Областной стан­ ции переливания крови перешла полностью на переливание холодной, неподогретой крови. При этом нами п р и н я т а сле­ дующая методика: кровь, хранящаяся в обыкновенном стан­ дартном льдо-соляном шкафу при температуре 8— 10°, выни­ мается в тот момент, когда хирург приступает к мытью рук. Из пробирки, привешанной к банке, лабораторией произво­ дится реакция на индивидуальную совместимость. Таким образом кровь стоит при комнатной температуре 10—15 мин., взбалтывание крови при осторожном покачивании произво­ дится непосредственно перед переливанием. Когда в крови равномерно распределятся форменные элементы и плазма, то врач приступает к переливанию. Пользуясь описанной методикой, за последнее время нами перелито 215 порций крови в количестве 56,5 литров. Дозировка переливаемой крови различна, чаще в коли­ честве 200 см3. Дважды переливалась универсальная кровь по 400 см3 и один раз—в три приема, с перерывами в 1‘/ 2 и 2 часа, перелито 1000 см3 холодной крови нулевой группы, по поводу острого тяжелого желудочного кровотечения, на что не последовало никакой реакции. После произведенной радикальной операции—резекции желудка—наступило полное выздоровление. На 215 случаев переливания холодной крови нами отме­ чена слабая реакция в 9 случаях и в одном случае сильная, превосходящая по своей силе все реакции, которые наблю­ дались нами на материале в 875 переливаний. Больному Х-ву, II гр., после резекции желудка, по поводу внутреннего кровотечения была перелита кровь 1 0 группы, в количестве 200 см3. Ре­ акции на это переливание не последовало. На следующий день произве­ дено повторное переливание крови одноименной группы, в количестве 200 см 3 со сроком хранения в 5 дней, с титром 1:32. Как обычно, перед переливанием определялась еще раз группа крови больного, производи­ лась реакция на индивидуальную совместимость крови донора и реципи- НГОНБ