Сборник трудов Новосибирской областной станции переливания крови, Том 1 - 1941г

Об одном случае, с которым нам пришлось столкнуться, мы хотели бы поделиться и тем самым лишний раз под­ черкнуть, что правильное определение групповой принад­ лежности не всегда бывает просто и требует к себе осо ­ бого внимания. На нашей станции группа крови у донора проверяется три раза. Первый раз ориентировочно в донорском каби­ нете по стандартным сывороткам, вторично—в серологиче­ ском отделении по стандартным сывороткам и стандартным эритроцитам и третий раз—в операционной, после взятия крови у донора. Казалось бы, что в опытных руках подоб­ ная тройная проверка должна была бы исключить возмож­ ность какой-либо ошибки, но, несмотря на это, однажды мы встали перед фактом ошибочного определения группы крови. Позволим себе привести этот случай, считая, что он представляет некоторый интерес, так как случаи подобные ему встречаются редко. Гр. Е. зачислена в 'качестве донора станции переливания крови 26/И—1939 г. Первоначальное определение групповой принадлежности в донорском кабинете по стандартным сывороткам дает IIIВ группу. Пере­ крестная проба 1 марта 1939 г. в серологическом отделении по стандарт­ ным сывороткам и стандартным эритроцитам подтверждает первоначальное определение. 13 марта у донора взято 200 см 3 крови с титром по отношению эри­ троцитов А < 1 : 16 и 16 апреля 150 см 3 с титром 1 :16. Оба раза кровь была перелита, и заявлений от лечебных учреждений, получивших ее, о какой-либо реакции у больных на станцию не поступало. 25 мая законсервировано 200 см 3 крови, которая, ввиду несовмести­ мости с целым рядом больных III В группы, была перелита больному IVAB группы. Одновременно была взята кровь в серологическом отделении для стан­ дартных эритроцитов. Последние при проверке стандартной агглютини­ рующей сывороткой были определены как IVAB группа. Ввиду такого расхождения в группе был вызван донор для вторичной проверки. Оказа- лбсь, что сыворотка донора при проверке стандартными эритроцитами довольно ясно и быстро агглютинировала эритроциты А группы и не агглютинировала эритроциты I О и III В групп. Следовательно, сыворотка определялась как III В группа. Эритроциты донора, будучи проведены по различным сериям сыворо­ ток, агглютинировались всеми сериями сывороток и II А групп, часть серий сыворотки ШВ группы не( давала реакции, а часть давала агглюти­ нацию различной интенсивности. Это заставило нас предположить наличие у донора IVAB группы, но повидимому, с агглютиногеном А2, что и под­ твердилось при проверке эритроцитов донора подгруппной сывороткой aj (реакцию агглютинации мы не получили). Как же объяснить присутствие агглютинина а в сыворотке IVAB группы? Дальнейшая тщательная проверка сыворотки донора показала, что она агглютинирует только эритроциты А г и в то же время не агглютинирует эритроциты А2, т. е. в данном случае мы имеем дело с экстраагглютинином at . Если теперь написать группу донора, пользуясь буквенным обозначением, она будет иметь следующий вид—А2 В«! (IV). НГОНБ