Сибирские огни, 1980, № 4

126 Д. ЗОЛОТОВ препятствие в виде участкового врача, то опять-таки в нашей воле легко его обойти, обратившись за помощью к... К кому? Но это уже другой вопрос, боль­ шой вопрос, которого мы коснемся чуть позже и обстоятельнее. Мы не хотим бросить тень на естествен­ ную человеческую любознательность, ко­ торая расширяет кругозор, духовно обога­ щает и т. д., тень на многомиллионную читательскую аудиторию популярного жур­ нала и популярных рубрик. Мы за то, чтобы с материалами, которые могут отрицатель­ но повлиять на здоровье хотя бы одного человека, обращались осторожно, вдумчи­ во, печатали строго «по назначению врача», да еще не всякого, а знающего, кроме сво­ ей узкой специальности, психогигиену, пси­ хологию, психотерапию. Нельзя допускать, чтобы на интересе к медицине, к сохране­ нию здоровья, поиске средств от муча­ ющей болезни кто-либо спекулировал. А та­ кие факты, к сожалению, время от време­ ни имеют место. Не надо утешаться, что они редки,— вред от каждого велик, он помножается на тысячи поверивших. Аван­ тюрист, приписавший себе 30—40 лет воз­ раста, выступал в центральной и местной печати в облике «долгожителя» с србствен- ным вариантом геронтологии. «Делятся опытом», как лечить болезни и продлить время в бренном мире, и другие, .подчас уважаемые лица, не медицинских профес­ сий. Того и гляди, возникнет по аналогии с известной деловой рубрикой в «Литератур­ нее — «Если бы я был директором» — руб­ рика «Если бы я был доктором».., Давая клятву Гиппократа, врачи нередко предают забвению его .строгий наказ: «Нужно лечить не болезнь, а больного». Казалось бы, совсем простая и бесспорная, эта истина постирается не сразу даже вы­ дающимися врачами, а немало и таких, ко­ торые игнорируют ее всю жизнь. Время от времени звучат напоминания: «Врач имеет дело не с болезнями, а с больными, из ко­ торых каждый болеет по-своему»,—писал в начале века известный психиатр В. П. Серб­ ский. Совсем недавно прозвучали взволно­ ванные и откровенные .слова Кристиана Бер­ нарда, который начинал свою деятельность «земским», по его выражению, врачом: «Понял, а потом с каждым годом утверж­ дался в своем мнении, что лечить надо не болезни, а человека... Современная меди­ цина стала слишком специализированной. Нередко лечение одной конкретной болез­ ни бывает оторвано от особенностей орга­ низма конкретного пациента». Вот почему Бернарда «коробит» от таких выражений, как «интересный случай рака». «Каждый случай — только трагический!» — восклица­ ет он. Антимедицинская по существу установка «лечить болезни, а не человека» смещает центр лечебного процесса от его вдумчи­ вого осмысления к автоматическому при­ менению стандартных лекарств. Именно на этой почве у пациента, который тоже себе • на уме, рождается тяга к поиску «новей­ ших», «лучших». Лучшие — это те, которых нет в продаже, которые надо «добывать», «доставать», «вы­ колачивать». Тенденции неуправляемой мо­ ды на джинсы или батники в сфере фар­ макопеи выглядели бы просто комически­ ми, если бы не рождали драматических ситуаций. Умирает пожилая женщина от многолет­ него, необратимого недуга. Рядом врач из «Скорой помощи», услуги которого если и потребуются, то убитым горем родным. И вдруг медик возглашает: «Если достане­ те сейчас такие-то таблетки, которые водят­ ся только в узкоспециализированных кли­ никах, то, может быть, ваша супруга, мать хотя и не .исцелится, но проживет на сутки дольше». Ясно, что этому человеку белый халат не по плечу. Но разве не встречают­ ся такие, кому он впору, но пристрастие к новейшим «панацеям» берет верх над здра­ вым смыслом? На это очень чутко реагиру­ ют больные, и вот мы уже слышим: — Что вы принимаете от давления? Па­ паверин с дибазолом? Бог мой, такое ста­ рье, вчерашний день! Требуйте от своего доктора гемитон! Что это за штука? Сказка! Новейшая! Невозможно достать!.. — Кажется, я сегодня видел его в ап­ теке... — Как? Свободно? — Отпускали всем по рецептам. — Да... Как быстро они стареют, эти но­ вые лекарства,— уже всем отпускают. Надо будет последить за журналами—нет ли чего поновее — и потребовать от врача! «Потребовать от врача» — эта формула, к .сожалению, приобретает все большее распространение, особенно среди контин­ гента, располагающего заслуженным не­ ограниченным досугом. Новая императив­ ная формула сменила старую — «попро­ сить совета». В этом, впрочем, немалая доля вины системы работы во многих по­ ликлиниках, которую очень точно наимено­ вали «торопливой медициной». Когда там «просить совета»,-когда врачу выслушивать просьбу, осмысливать, задушевно отвечать, если от «поставьте градусник», «покажите язык», «снимите рубаху» до «возьмите ре­ цепт» и «больничный листок» отпущены минуты! Уровень работы некоторых медицинских учреждений, к сожалению, все еще вызы­ вает справедливые нарекания трудящих­ ся,— говорилось в Отчетном докладе ЦК КПСС на XXV съезде партии. Среди таких нареканий, на наш взгляд, «нарекания на торопливость» занимают главное место... «Спорный вопрос» — Чего они там какой-то «адаптацией» занимаются, теоретизируют, фантазируют на тему «может ли человек жить в Сиби­ ри»? Как будто до них тут никто не жил! Жили, да еще как! По сто лет и более! В сорокаградусный мороз шапки и рукавиц не надевали! С рогатиной на медведя хо­ дили и валили косматого! И при каждом дворе банька имелась похлеще нынешней