Сибирские огни, 1963, № 12

пула с двумя- тремястами кубиков крови, которую нужно немедленно, сию минуту перелить пострадавшему. Иначе опередит смерть. Но подходящей по группе донорской крови нет. А кровь чужой группы, если ввести ее в организм, приведет к немедленной гибели. И заменить кровь нечем: не создала еще природа ничего даже приблизительно похожего на нее. Это действительно огромная проблема. Как ни разветвлена сложная система нашей специальной службы переливания крови (а ее обслуживают тысячи лю­ дей!), разве не бывает сплошь и рядом, что именно из-за отсутствия запасной кро­ ви хирург разводит руками: — Я бессилен!.. Примерно пять литров крови у взрослого человека (одна тринадцатая веса). Потерять хотя бы половину этого количества — значит умереть. И вот падает, падает давление, все слабее работает сердце, все более вялым делается пульс. На­ ступает шок, а это — преддверие смерти... Впрочем, стойте! Не может быть, чтобы наука, достигшая таких неслыханных успехов в других областях знаний, оказалась бессильной перед этой задачей. Увы, это так. Уже давно ученые всего мира сообща и порознь начали искать путь к ее решению. Опробовались и тут же отвергались биологические, химиче­ ские соединения; медики готовы были признать какое угодно соединение, лишь бы оно хоть временно, хоть всего только на несколько часов, необходимых хирур­ гу, выполнило в организме обязанности крови. Вернее, это не точно: выполнило обязанности крови. Это утопия! Полноцен­ ного, всестороннего заменителя крови нет и, по всей вероятности, никогда не бу­ дет. Любой учебник расскажет вам, что если взять десять частей плазмы крови, окажется, что девять из них — это вода, обыкновенная вода. И лишь одна деся­ тая — остальные вещества. Да, но какие! Например, все элементы, поименован­ ные в периодической таблице Менделеева. Это не преувеличение: именно все, до редчайших. А кроме того: сложные белки. Жиры и углеводы. Щелочи и газы. Соли и кислоты. Витамины, ферменты и гормоны, природа которых изучена нау­ кой пока что лишь в самых общих чертах... Одним словом, любое вещество органической или неорганической природы содержится в крови, выполняя в организме определенную «работу». И, конечно же, создать столь сложное соединение искусственно вряд ли возможно. Но соз­ дать соединение, которое приняло бы на себя хоть частично, хоть некоторые функ­ ции крови, — это возможно? Перелистывая недавно одну из популярных раоот — обзорную книгу И. Л. Черткова «Искусственные заменители крови» (она была выпущена Медгизом в 1958 году), я поразился: только из числа появившихся за последние годы он называет шестьсот тридцать два наших отечественных и зару­ бежных исследования, посвященных вопросу о возможностях временного крово- замещения! Кажется, нет в мире страны, ученые которой не увлекались бы этой задачей. Препараты, предложенные ими, называются по-разному. У нас — полиглюкин, наприн, коллоидный инфузин, парентерин, десятки других. За границей — изо- плазма, сыворотка Анница, адекван, нейтросыворотка... Но в этой же книге я прочел и другое. Перечислив одиннадцать обязательных условий (а их, конечно, больше!), ко­ торым должен соответствовать кровозаменитель, автор заключает: ни один из выпускаемых ныне препаратов не имеет мало-мальски значительного будущего, потому что не отвечает этим условиям. Ни один! И вот этой-то проблемой занялся и, как всегда это с ним -бывает, увлекся Шарль Ибрагимович. Он тщательно взвешивал достоинства и недостатки крово­ замещающих препаратов (а вернее, плазмозамещающих, потому что замещают-то они не самую кровь, а лишь ее плазму, массу). Даже лучшие из них очень быстро уходят из организма, и кровяное давление начинает снова падать. А любой хи­ рург скажет: есть ли что-нибудь опаснее вторичного падения кровяного давления?