Годовые итоги Сибири 1922-1923

Если перейти к идеальным нормам, то эти нормы применять к Сибири представляется довольно затруднительным, ввиду редкости ее населения и гро­ мадности пустых пространств. Для населения Европейской России, где население гуще Сибирского более, чем в 10 раз, идеальной нормой считается следующая: 2,2 кровати на каждую тысячу населения (трупы комиссии по пересмотру врачебно санитарного законо­ дательства 1915 года). При населении Сибири (б губерний), по данным Сибсгат- управления, в 7.507.565 человек, потребовалось бы по этой норме 16515 коек. Но этот расчет неправилен, так как для городского населения, по тем-же нор­ мам, на каждую тысячу жителей требуется не 2,2 койки, а 4,4, т. е. в два раза больше, чем для жителей сел. Таким образом, на 6590178 человек сельского населения приходится 14498 коек, а на 917387 городских жителей—4034 койки, а всего 18532. Но, при удаленности друг от друга Сибирских сел, и это число должно быть признано недостаточным, с точки зрения идеальных норм так как больничная помощь должна быть, елико возможно, приближена к населению. Но если даже остановиться на 18.532 койках, то следует иметь в виду, что это идеальное число еще нигде и никогда в России не было достигнуто. В 1914 г. анкетным порядком была произведена проверка этого числа по всей России, с целью внести в него коррективы. Сибирские губернии, ныне составляющие территорию Сибревкома, исчислили количество городских коек в 2.000 с не­ большим и сельских - в 8.500; при этом были учтены все данные,—как густота населения, так и расстояния между селами. Всего, следовательно, было исчи­ слено 10.500 коек, в круглых числах. Это число также, несомненно, является идеальным для Сибири; по сравнению с ним, наличное количество коек в Си ­ бири 1923 г. оказывается меньше всего только на 1680 кроватей. Эти данные говорили бы сами за себя, если-бы наличные Сибирские койки не были сосре­ доточены в относительно небольшом числе больниц, а разбросаны по всей тер­ ритории, в виде мелких лечебных заведений, что дало-бы гораздо большее приближение их к населению. К сожалению, достигнуть этого весьма трудно по многим причинам, между которыми имеют большое значение отсутствие в боль­ шинстве сел под одящих под больнички помещений и сравнительно недостаточное количество таких сел, которые удовлетворяли-бы всем требованиям, пред'яв- ляемым к ним в связи с расквартированием в них больнично-врачебных сельских пунктов. Сравнение существующего числа коек с идеальными нормами дает не­ сколько другие, более важные выводы, а именно: по Сибирской норме на го­ рода падает около 2000 коек, а имеется более 6000; на села-же падает около 8,500 коек, имеется-же всего немногим более 2.500. Отсюда видно, что города, сравнительно с нормой, обеспечены с громадным избытком (в три раза больше потребности), сельские-же местности во столько-же раз обеспечены хуже. Что касается городов, то из сказанного не следует выводить заключения о пере­ грузке их больничными койками, так как во первых, города теперь более густо населены, чем в 1914—15 г. г., во-вторых, для целей страховой медицины тре­ буется большее число коек, чем раньше, и в третьих, в 1914—15 г. г. при исчи­ слении норм коечной городской помощи мало принималась в расчет специали­ зация коек, ставшая в настоящее время очередной задачей здравоохранения. Сельских-же коек, несомненно, в Сибири мало, и в этом направлении предстоит еще большая работа, как здравотделов, так и инстанций, ведающих отпуском местных средств на нужды здравоохранения. Пере>одя к вопросу об амбулаторной помощи (помощи для приходящих больных), интересно остановиться на следующих цифрах. Амбулатс рии разбиваются на общие и специальные; при этом общие ам­ булаторий, в свою очередь,—на врачебные и фельдшерские. В 1923 г. 6 губерний территории Сибревкома насчитывали: в городах—об­ щих врачебных амбулатоэий 61 (в 1921 г.—114, в 1922 г.—64), общих фел 1 д- шерских амбулаторий 2 (в 1921 г.—0, в 1922 г.—1) и специальных 15 (в 1921 г.— 6 , в 1922 г.—14, к концу года); всего в городах было в 1923 г. 78 амбула-