Сибирская советская энциклопедия_Том2

ЗДРАВООХРАНЕНИЕ % отношении земствам не удалось даж е прекра­ тить разноведомственносгь медицины в уездах. С т р а х о в а я медицина возникла явочным порядком с начала 1918 при первой советской власти ,при чем ,согласно постановления делегат ­ ских собраний, она д. б. обслуживать всех р а ­ бочих и служащих без исключения за счет ра- ’ ботодателей в отноше­ нии помощи при потере врем, работоспособно­ сти. При Врем. Сиб. П ра­ вительстве и в период колчаковщины она под ­ вергалась реформирова­ нию. Была, напр., из ее ведения и з ’ята прислуга. Возникал вопрос о п р и ­ влечении к расходам по больничным кассам и зарплаты рабочих и служащих. В общем, больничны е кассы располагал '' небольшими суммами, поступавшими крайне еаккуратно , и деятельность их была очень скромной. Так, напр., по данным за 1919 по Томску в преде ­ лах 'города считалось 5.206 участников боль ­ ничных касс с 20.824 членами семьи, какие об ­ служивались 4 амбулаториями, имевшими 14.251 посещение в год , 2 дежурными врачами дл я оказания помощи на дому (за полгода было 652 выезда); своих больниц касса не имела, пользовалась услугами гор. и земской больниц и клиник; туда 'же -направлялись за родильн-ой помощью; за полгода на больничное лечение в Томске было и зрасходовано 30.744 р., на р о ­ довспоможение 2.004 р. (в ден. знаках 1919), когда стоимость больничного дня в больницах равнялась 12 рублям. Начало с о в е т с к о й медицины в Сиб. о т ­ носится к концу 1919, оформилась она в н а ­ чале 1920. Ее организация началась, и первые 3 года протекала, в условиях чрезвычайного развития и распространения тифозных эпиде­ мий и 'чреэаы'чайяьих лишений, оставшихся ;в наследие о т дореволюционного реж им а и (гра­ жданской войны. В истории ее развитии отме­ чается три периода: первый—с конца "•919 до конца 1921, когда почти все внимание было сосредоточено на борьбе с эпидемиями и ор га ­ низация находилась на гос. снабжении. Этот период характеризуется героическим разверты ­ ванием сети лечебных заведений , в т. ч. з ар а з ­ ных больниц и изоляторов . В 1921 в пределах Сиб. края насчитывалось 558 больниц на 21.275 коек, 444 амбулатории, 597 ф ельдш ерских пунк­ тов и 141 зубоврачебных кабинетов, в ре зул ь ­ тате чего на 1 врача приходилось 13.043 жите ­ ля, а на 1 койку 382, при чем в город ах 82, а в селах 784. Второй период начался с момен­ та новой экономической политики, когда л е ­ чебные заведения д. б. перейти на местный бюджет, а частично, напр, в сел. местностях, даж е на снабжение населения. Этот период х а ­ рактеризовался резким сокращением сети л е ­ чебных заведений и вообще значительным со ­ кращением организ. работы по всем отд. зд р а ­ воохранения . Только к концу 1923 открылась возможность до нёкоторой степени стабилизо ­ вать врачебную сеть. С 1923 открывается тр е ­ тий период сов. медицины. Начался он с улуч ­ шения качественной стороны дела и р а зв ер ты ­ вания лечебно - санитарных учреждений по принципам единой сов. медицины с ее профи ­ лактическим направлением, в частности, нача­ лось развертыванием санитарного надзора и таких 'профилактических 'учреждений, как дис­ пансеры, малярийные станции й учреждения охраны материнства и младенчества. Уже к 1925/26, а тем более к 1927/28 лицо и сущ ­ ность сиб. медицины совершенно преобрази­ лись, как об этом свидетельствуют след, д ан ­ ные по Сиб. краю в его настоящих границах: Сеть лечебных учреждений К 1925 26 К 1927 28 К 1928/29 гор. сел. гор. сел. гор. сел. Число коек 3.995 2.345 4.675 3.336 / 4.890 3.750 Амбулаторных кабинетов 188 — 297 — 430 I - ! Врачебных участков — 265 — 353 — 393 Фельдшерских пунктов — 2-36 — 186 — 190 • Зубоврачебных кабинетов 60 10 73 38 94 38 Зуботехнических кабинетов 13 — 13 — 15V*> - Рентгеноустановок 7 — 10 — 17 " - Врачей 887 263 1.192 376 1.316 561 Населения на 1 койку 240 3.100 231 2.345 224 2.229 „ „ I врача — 27.645 — 20.986 - ( 14.905 Средний радиус врачебного участка 41 км Сеть санитарных учреждений ]913 Санитарных врачей Лабораторий Пастеровских станций Бактериологических институтов Санитарных выставок Малярийных станций Венерических диспансеров Туберкулезных диспансеров Дезинфекционных станций Домов санитарного просвещения 1925 38 1927 1928 [ Сеть учреждений по Оздрав- дету Число учрежде­ ний и врачей 1 Число каб. коек и пайков Число учрежде­ ний и врачей Ч исло каб. коек и пайков i Ч исло учрежде- 1 ний и врачей X ОО) X о" " о § 1 К с У s 1925 1927 1923 I Детских профилактических ам­ булаторий 8 24 11 40 12 50 Пунктов охраны здоровья детей — — — — 15 20 Диэтетических столовых при них - — 2 45 3 105 Детских площчдок —. — 4 130 И 450 Санаторий постоянных 1 30 2 60 4 85 „ летних 3 180 4 170 6 295 Лесных школ санаторий — — 1 35 1 35 Псих.-невр. школ санаторий 1 40 2 90 3 140 Школа санатория для костного j туберкулеза — — — _ 1 30 Летних санаторий для подрост­ ков _ _ 2 120 7 4£0 Подвижной отряд охраны зд о ­ ровья детей _ _ _ _ 1 3 Пункты службы здоровья юных пионеров _ _ _ _ 17 17 Врачей ОЗД ьо — У1 — 79 — | И золяторов для люэтиков итра- хомагиков 11 725 3 180 2 65 Дома дефективных 108 1 30 — | Летняя оздоровительная кампа­ ния (лагери, детские площад­ ки, санатории, организован­ ные за счет обществ, средств) 1 ^ 00 105 6.725 Учреждения охраны материнства и младенчества Г о д ы 1925 1927 1928 Консультаций для детей и женши .1 14 72 91 Детские ясли постоянные 24 39 50 Ясли летние ИЗ 125 278 Закрытые учреждения (дома матери и ребенка) 27 17 17 В 1914 в городах Сиб. было 338 врачей, а в 187 с ср. радиусом 107 км. 11а 1 января селах