Горница, 1996, № 2

Д О М О С Т Р О Й делиться, что усилит кровотечение Если нет иод рукой ваты, надо плот­ но зажать ноздри пальцами на 2-3 минуты. Р А С Т Я Ж Е Н И Я И Р А З Р Ы В Ы С В Я ЗО К чаще всего происходят в го­ леностопном суставе — главным об­ разом от резкого движения, неудач­ ного шага либо неловкого прыжка. Это вызывает резкую боль, опухоли. В таких случаях хорошо помогает давящая повязка, а поверх нее пу­ зырь со льдом Дальнейший режим укажет врач. Если его не окажется, надо помнить, что больному нужен покой. ПРИ ВЫВИХЕ (смещение костей суставов, чаще всего сопровождаемое разрывом связок) первое и обязатель­ ное условие — покой, полная непо­ движность поврежденного сустава. Чтоб утолить возникающую обычно при вывихе резкую боль, кладут пу- *зырь со льдом, бутылку с холодной водой или холодную примочку. Рас­ тирать поврежденное место, а тем более пытаться самим вправить вы­ вих опасно Здесь нужны умелые руки врача. ПОМОЩ Ь У ТО П АЮ Щ ЕМ У мо­ жет быть аффективной даже в том случае, если человек пробыл под водой довольно долго. Даже если он внешне не п ро яв л я е т признаков жизни, надо немедленно снять, а если нужно, то и разрезать одежду Рот и нос пострадавшего очистить от тины и грязи, язык потянуть, что­ бы он высовывался изо рта. Затем надо осторожно удалить воду из дыхательных путей. Для этого пострадавшего кладут животом вниз, повернув голову чуть в сторону, под- кладывают под грудь и живот подуш­ ку, валик или сверток одежды и креп­ ко, но спокойно надавливают руками на спину, одновременно сжимая груд­ ную клетку с боков. После этого надо положить по­ страдавшего на спину и делать ис­ кусственное дыхание, не надавливая, однако, на живот, и дыхательное гор­ ло. Искусственное дыхание (оно опи­ сано несколько ниже) приходится иногда делать очень долго, даже в течение нескольких часов. Важно не ослаблять упорных, непрерывных усилий, не прерывать их раньше вре­ мени, оставив последнее слово за вра­ чом. Когда пострадавший приведен в сознание, нужно надеть на него су­ хое белье, одежду, потеплее укутать и напоить горячим крепким чаем, желательно коньяком. При всех несчастных случаях, когда требуется искусственное дыха­ ние, нужно делать его немедленно, не дожидаясь прибытия врача. Перед тем как приступить к это­ му виду помощи, необходимо, если у больного стиснуты зубы, очень осто­ рожно, но решительно разжать их, вставив между челюстями ложку и действуя ей, как рычагом Далее сле­ дует удалить слизь, песок из носа и изо рта, а при наличии зубных про­ тезов снять их. Если искусственное дыхание про­ изводится в комнате, необходимо обеспечить приток свежего воздуха — распахнуть двери, окна, форточки. Как уже отмечалось, искусствен­ ное дыхание приходится применять иногда в течение нескольких часов. Прекратить его можно только тогда, когда пострадавший сделает сам вдох, пошевелит губами и на его лице по­ явится легкая краска Если он вновь п е р е с т а н е т ды ш а т ь , нужно немедленно возобновить процедуры. Есть ряд способов искусст венно ­ го дыхания : 1. Если вы оказались один на один с пострадавшим, поверните его лицом вниз так, чтобы голова была обраще­ на в сторону и положена на его пра­ вую руку, чтобы рот и нос были сво­ бодны. Левую руку протяните вперед После этого встаньте над постра­ давшим на колени так, чтобы между ними приходились бедра лежащего человека. Затем оберните свои паль­ цы чистым носовым платком и, за ­ хватив ими язык пострадавшего, ос­ торожно вытяните его наружу. Теперь положите ладони на спи­ ну пострадавшего, охватив пальцами его нижние ребра с обоих боков. Счи­ тая "раз, два, три", наклоняйте по­ степенно свое тело вперед, перено­ сите вес тела на вытянутые руки, н ад ав ли в ай те таким образом на нижние ребра пострадавшего. Не отнимая рук от его спины, быстро откиньтесь назад и в этом положении сосчитайте “четыре, пять, шесть". Снова считая “раз, два, три”, про­ и з в е д и т е н а д а в л и в а н и е Т аких движений делают 15-20 в минуту 2. Если у вас есть помощник, один из вас должен придерживать вытя­ нутый язык пострадавшего, другой — производить искусственное дыхание Пострадавшего кладут на спину, подложив под его лопатки свернутую одежду, чтобы как можно больше была приподнята грудная клетка Затем встаньте на колени у головы пострадавшего, захватите его руки ниже локтя и слегка прижмите их к груди с боков. Считая “раз, два, три", поднимите руки спасаемого кверху и плавно отведите их за голову. Сосчи­ тайте “четыре, пять, шесть” и вновь прижмите руки к груди. Приводить в движение руки по­ страдавшего нужно упорно, решитель­ но, но обязательно избегая рывков и слишком резких жестов. Ребра сле­ дует сдавливать с осторожностью, чтобы содержимое желудка не попало в дыхательные пути и не закупорило их. 3. Если у пострадавшего повреж­ дены руки или имеется перелом ре­ бер, надо действовать иначе. Положите пострадавшего на спи­ ну. Захватите язык пальцами, обер­ нутыми платком. Считая “раз, два, три", потяните язык как можно даль­ ше вперед, не применяя, однако, осо­ бых усилий. Считая "четыре, пять, шесть", вер­ ните язык в нормальное положение, не выпуская его из пальцев. Повторяйте это упорно и методич­ но. Такой способ, рефлекторно акти­ визирует как раз те нервные центры пострадавшего, которые вызывают дыхательное движение. Одновременно с искусственным дыханием необходимо согревать по­ страдавшего, растирая ему тело сук­ ном или шерстью, а также давать нюхать нашатырный спирт. Главное — настойчивость, упор­ ство, твердая решимость вернуть че­ ловека к жизни. И тогда искусственное дыхание даст желаемый результат.