Календарь знаменательных и памятных дат по Новосибирской области, 2013 год

93 Комментарий доктора медицинских наук, профессора Н.Н. Аверко 1 Бутейко – автор метода волевой норма- лизации дыхания для лечения бронхиаль- ной астмы, стенокардии, гипертонии. Несмо- тря на то, что создание этого метода уходит своими корнями в 1960-е годы, однозначно- го восприятия клиницистами и научными деятелями проблемы расстройств дыхания при данных заболеваниях не сформирова- лось. Этому способствовало недостаточное теоретическое обоснование применяемого лечения по методу Бутейко, эффективность которого особенно демонстративно прояви- лась при лёгкой и среднетяжёлой формах бронхиальной астмы. После «бума» публика- ций по этому вопросу в последующем насту- пило затишье, которое, однако, не означало потерю интереса к проблеме. Стала очевид- ной большая перспективность углублённого рассмотрения поднятой Бутейко проблемы нарушения дыхания в клинике социально значимых внутренних болезней, большая её сложность и необходимость междисци- плинарного подхода с участием психоло- гов, неврологов, пульмонологов, физиологов, специалистов по респираторной психофи- зиологии и психофизиологии эмоций, кар- диологов, ангиологов, гастроэнтерологов, адаптологов. Развитие психоневрологического на- правления в последующем изучении функ- циональных расстройств дыхания позво- лило неврологам прийти к заключению о том, что «глубокое» дыхание (по Бутейко) представляет нейрогенную гипервентиля- цию, обусловленную психогенным нару- шением центральной регуляции дыхания, что сопровождается потерями углекислоты 1 Нина Николаевна Аверко, ведущий научный сотруд- ник Лаборатории ишемической болезни сердца Центра хирургии аорты, коронарных и периферических арте- рий ФГБУ «Новосибирский НИИ патологии кровообра- щения им. академика Е.Н. Мешалкина» Минздравсоц- развития России. в альвеолярном воздухе, развитием гипо- капнии и респираторного алкалоза, которые инициируют целый комплекс полиорганных соматических нарушений. Установлена пластичность централь- ного регулятора дыхания, которая позво- ляет с помощью произвольного управле- ния дыханием нормализовать дыхание и купировать полисистемную соматическую симптоматику. Таким образом, за последние полве- ка изучения проблемы функциональных расстройств дыхания ни одна из основных позиций концепции Бутейко не утратила своего значения. Более того, по мере нако- пления фактического материала и углуб- ления представлений о нейрогенной ги- первентиляции данная проблема стала рассматриваться как одна из серьёзных проблем века, а нарастание её частоты в по- следние годы, особенно у молодых, названо «драматичным». Дальнейшее развитие стимулирован- ной Бутейко концепции отразило её мас- штабы и соответствие современным тен- денциям медицинской науки, а именно, междисциплинарному подходу к пробле- мам естествознания, связанным с существо- ванием сложно организованных систем, увеличением роли психосоматических ме- ханизмов в формировании хронической патологии органов дыхания и кровообраще- ния, необходимости выяснения связующих звеньев между психоэмоциональным и со- матическим уровнями расстройств, а также коррекции нарушения важнейшего жиз- необеспечивающего фактора в организме человека – внешнего дыхания. В целом проблема психогенных рас- стройств дыхания, к которой привлёк вни- мание Бутейко, органично вписывается в актуальную проблему стресса и психо- эмоционального напряжения и позволяет в ином ракурсе взглянуть на ряд этиопато- генетических механизмов развития соци- ально значимых заболеваний дыхательной