Проблемы человековедения, 1997

нической) специфичности. В современной клинической практике оба направления, как правило, находят свое отражение в клини- ческом диагнозе. На этой основе решаются стратегические и так- тические вопросы профилактики, терапии и реабилитации. В современных работах патологов и клиницистов подразуме- вается, что эволюция человека как биологического вида в соци- альной истории прекратилась. Эволюция остановилась, теперь главное для человечества - самосохранение уже сформировавше- гося генофенотшгаческого фонда, резервов адаптации и здоровья. Значит, любые признаки отклонений от известных сложившихся вариаций (нормы реакции по И.И. Шмальгаузену) есть наруше- ние накопленного фонда здоровья - биологического, физиологи- ческого, психического. Это утверждение нашло свое отражение в определении здоровья в Уставе ВОЗ. Напомню его: "Здоровье - это состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней или физических дефектов". Из Устава ВОЗ следует, что преемственность поколе- ний, гарантии их здоровья и сами функции воспроизводства жизни не относятся к тому, что мы называем сегодня здоровьем. В медицинской энциклопедии утверждается то же самое: "... в самых общих чертах можно определить здоровье индивидуума как естественное состояние организма, характеризующееся его полной уравновешенностью с биосферой и отсутствием каких- либо выраженных болезненных изменений" (БМЭ, 1978, т. 8, с. 356). Ясно, что здесь утверждается определенный униформизм, а воспроизводство и эволюция как одна из главных функций здо- ровья исключается. Что же остается теперь на долю фундамен- тальных исследований в патологии? В отечественном естествознании одним из первых эволюцион- ную функцию здоровья человека увидел Сергей Петрович Боткин 112