9 ¹ 65, 7 àïðåëÿ 2005 ã. ÊÀÊ ÆÈÂÅØÜ, ÎÁËÀÑÒÜ? Ñåëüñêàÿ áîëüíèöà — îáúåêò íàöèîíàëüíîé áåçîïàñíîñòè Ñðåäè îïóáëèêîâàííûõ â ïå÷àòè èòîãîâ ñîöèàëüíî-ýêîíîìè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ Íîâîñèáèðñêîé îáëàñòè â 2004 ãîäó âíèìàíèå àâòîðà ýòèõ ñòðîê ïðèâëåêëè ñëåäóþùèå öèôðû: â îáùåé ñëîæíîñòè çäðàâîîõðàíåíèå ðåãèîíà â ïðîøëîì ãîäó «îñâîèëî áåç îñòàòêà» ïî÷òè øåñòü ìèëëèàðäîâ ðóáëåé èç îáëàñòíîãî áþäæåòà è Ôîíäà ÎÌÑ. Èç íèõ áåç ìàëîãî 100 ìèëëèîíîâ ïîòðà÷åíî íà ìåäèöèíñêîå îáîðóäîâàíèå, ìåáåëü è ñàíèòàðíûé òðàíñïîðò äëÿ ëå÷åáíûõ ó÷ðåæäåíèé. Íå ïîëó÷èëîñü ëè òàê, ÷òî ãîðîäñêèì ËÏÓ îïÿòü äîñòàëñÿ áîëüøèé êóñîê ïèðîãà, à ñåëüñêèì — îñòàòêè? Óïðåêè ïðîøëîìó Âîïðîñ íå ïðàçäíûé. Æèâÿ â îáëàñòíîì öåíòðå, ìû êàê äîëæíîå âîñïðèíèìàåì ðåêîíñòðóêöèþ ãîðîäñêèõ áîëüíèö, õîðîøèé ðåìîíò â îòäåëåíèÿõ, ïîÿâëåíèå â íèõ íîâîé ìåáåëè, ñîâðåìåííîãî ìåäèöèíñêîãî îáîðóäîâàíèÿ. Ó íàñ — è ýòî ïðåêðàñíî — åñòü âîçìîæíîñòü âûáîðà: åñëè íå óñòðàèâàåò îäíà áîëüíèöà, ìîæíî îáðàòèòüñÿ â äðóãóþ. Æèòåëü ñåëüñêîãî ðàéîíà òàêîé âîçìîæíîñòè íå èìååò. Åùå ëåò ïÿòü-øåñòü íàçàä áîëüøèíñòâî öåíòðàëüíûõ ðàéîííûõ áîëüíèö Íîâîñèáèðñêîé îáëàñòè ïðåäñòàâëÿëè ñîáîé ãðóñòíîå çðåëèùå: çäàíèÿ, äàâíî íå çíàâøèå êàïèòàëüíîãî ðåìîíòà, óñòàðåâøåå ìåäèöèíñêîå îáîðóäîâàíèå, íåóþòíûå ïàëàòû. Òåõíè÷åñêàÿ îñíàùåííîñòü è îáåñïå÷åííîñòü ëåêàðñòâàìè ðàéîííûõ áîëüíèö èçíà÷àëüíî è òðàäèöèîííî áûëè íà áîëåå íèçêîì óðîâíå, ÷åì áîëüíèö â ãîðîäå, ïîòîìó-òî è êà÷åñòâî ìåäèöèíñêîé ïîìîùè â ñåëüñêèõ áîëüíèöàõ âñåãäà îòëè÷àëîñü â õóäøóþ ñòîðîíó. Î ñåðâèñíûõ óñëîâèÿõ äëÿ ïàöèåíòîâ è ãîâîðèòü íå÷åãî. Ìîæíî ëè â ïðèíöèïå íàçâàòü ñåðâèñîì ïðåáûâàíèå â ïàëàòå íà øåñòü, à òî è âîñåìü ÷åëîâåê? Êîãäà íà âñå îòäåëåíèå åäèíñòâåííûé äóø è òóàëåò? È òàê áûëî íà ïðîòÿæåíèè äåñÿòêîâ ëåò. ×òî ïðîèñõîäèò â ñåëüñêîì çäðàâîîõðàíåíèè ñåãîäíÿ, îíî ïî-ïðåæíåìó ôèíàíñèðóåòñÿ ïî îñòàòî÷íîìó ïðèíöèïó? — Ãîâîðþ èñêðåííå: ìû íå ðàçäåëÿåì çäðàâîîõðàíåíèå íà ñåëüñêîå è ãîðîäñêîå. Âñå ëå÷åáíûå ó÷ðåæäåíèÿ ðàáîòàþò â ñèñòåìå îáÿçàòåëüíîãî ìåäèöèíñêîãî ñòðàõîâàíèÿ ïî åäèíûì òàðèôàì, íèêàêîãî ðàçëè÷èÿ â èõ ôèíàíñèðîâàíèè íåò è áûòü íå ìîæåò, — óòâåðæäàåò ãåíåðàëüíûé äèðåêòîð Íîâîñèáèðñêîãî îáëàñòíîãî ôîíäà îáÿçàòåëüíîãî ìåäèöèíñêîãî ñòðàõîâàíèÿ Îëåã ÀÃÅÅÂ. —  ñåëüñêèõ ðàéîíàõ ïðîæèâàåò ïðèìåðíî ïîëîâèíà âñåõ æèòåëåé îáëàñòè, çíà÷èò, êàæäûé âòîðîé ÷åëîâåê ëå÷èòñÿ â ñåëüñêîé áîëüíèöå. Àðèôìåòèêà ïðîñòà: ñðåäñòâ íà ìåäèöèíó â ðàéîíû îáëàñòè íàïðàâëÿåòñÿ íå ìåíüøå, ÷åì â àäðåñ ãîðîäñêèõ áîëüíèö. Æäàëè äîëãî. È äîæäàëèñü Ïîäòâåðæäåíèå ñêàçàííîìó — ïîñòåïåííîå òåõíè÷åñêîå ïåðåîñíàùåíèå ñåëüñêèõ áîëüíèö è ôåëüäøåðñêî-àêóøåðñêèõ ïóíêòîâ, îáåñïå÷åíèå èõ ìåäèêàìåíòàìè ïî ïîëíîé ïðîãðàììå çà ñ÷åò áþäæåòà îáëàñòè è ñðåäñòâ Ôîíäà ÎÌÑ. Íàãëÿäíûé ïðèìåð — Òîãó- ÷èíñêèé ðàéîí. Íà÷èíàÿ ñ 2000 ãîäà, ëå÷åáíûå ó÷ðåæäåíèÿ ðàéîíà ïîëó÷èëè íîâîå ìåäèöèíñêîå îáîðóäîâàíèå: íàðêîçíî-äûõàòåëüíóþ àïïàðàòóðó äëÿ îïåðàöèîííûõ, ìîíèòîðû ñëåæåíèÿ çà áîëüíûì â ïåðèîä ðåàíèìàöèè, àïïàðàòû èñêóññòâåííîé âåíòèëÿöèè ëåãêèõ, èíêóáàòîðû äëÿ âûõàæèâàíèÿ äåòåé, ðîäèâøèõñÿ íåäîíîøåííûìè. À ñîâðåìåííîå îñíàùåíèå — ýòî âîçìîæíîñòü âíåäðÿòü íîâûå ìåäèöèíñêèå òåõíîëîãèè è äåðæàòü ÷åëîâåêà íà áîëüíè÷íîé êîéêå, íàïðèìåð, íå ìåñÿö, à äâåíàäöàòü äíåé. Íà ÷òî ñåãîäíÿ ìîæåò ðàññ÷èòûâàòü æèòåëü ñåëà â ñëó÷àå áîëåçíè? Êîíå÷íî, çäåñü íå âûïîëíÿþò îïåðàöèè íà ñåðäöå è ãîëîâíîì ìîçãå, íå ïåðåñàæèâàþò îðãàíû, íå ïðîòåçèðóþò ñóñòàâû, îäíèì ñëîâîì, íå çàíèìàþòñÿ âûñîêèìè òåõíîëîãèÿìè. Íî âñå îñòàëüíûå âèäû ïîìîùè — ïîæàëóéñòà, ýòî â ñèëàõ ñåëüñêèõ õèðóðãîâ. Íàïðèìåð, òîãó÷èíñêèì õèðóðãàì íåðåäêî ïðèõîäèòñÿ îïåðèðîâàòü ëþäåé ñ ðàíåíèåì ñåðäöà. Îñåíüþ 2004 ãîäà â ðàéîíå ïðîèçîøëî ñîáûòèå, êîòîðîãî æäàëè 12 ëåò, — ââåäåíà â ñòðîé ìóíèöèïàëüíàÿ áîëüíèöà â ïîñåëêå Ãîðíîì. Ìíîãîñòðàäàëüíûé äîëãîñòðîé ñòàë ïðåêðàñíûì ëå÷åáíûì ó÷ðåæäåíèåì, ïîñòðîåííûì ïî åâðîïåéñêèì ñòàíäàðòàì. ×åãî ãðåõà òàèòü, áûëè ó ñòðîèòåëåé ïîïûòêè ñäåëàòü âñå, êàê âñåãäà, — àáû êàê, äåñêàòü, äëÿ ñåëà ñîéäåò. Íî íîìåð íå ïðîøåë. Ãîâîðÿò, ïî òðåáîâàíèþ ÷èíîâíèêîâ îáëàäìèíèñòðàöèè ñòðîèòåëÿì ïðèøëîñü ñíèìàòü è ïåðåñòèëàòü çàíîâî ïîëû â áîëüíèöå, ïîòîìó ÷òî òåõíîëîãèÿ áûëà íàðóøåíà. Çàòî òåïåðü, ïî îáùåìó ìíåíèþ, íîâàÿ ãîðíîâñêàÿ áîëüíèöà íè÷óòü íå õóæå ëþáîé áîëüíèöû â Íîâîñèáèðñêå, à â ñðàâíåíèè ñî ìíîãèìè äàæå ëó÷- øå. È ïî îñíàùåííîñòè, è ïî ñåðâèñíûì óñëîâèÿì äëÿ ïàöèåíòîâ. — Âðà÷è, êîòîðûå ðàáîòàþò è â ãîðîäå, è â ñåëå, îêàí÷èâàëè îäèí è òîò æå âóç — Íîâîñèáèðñêóþ ìåäàêàäåìèþ, òî åñòü óðîâåíü çíàíèé ó íèõ îäèíàêîâ. Íî ó îäíèõ â àðñåíàëå ìàññà âñÿêîãî îáîðóäîâàíèÿ è ìåäèöèíñêèõ òåõíîëîãèé, à ó äðóãèõ, êðîìå äîáðîãî ñëîâà, — íè÷åãî. Èìåííî òàê áûëî äî íåäàâíåãî âðåìåíè. Ñåãîäíÿ, ê ñ÷àñòüþ, ñèòóàöèÿ ìåíÿåòñÿ, — ãîâîðèò ãëàâíûé âðà÷ Òîãó÷èíñêîãî ðàéîíà Åâãåíèé ÀÍÄÐÅÅÂ. Êàê ñîîáùèëè â äåïàðòàìåíòå çäðàâîîõðàíåíèÿ àäìèíèñòðàöèè Íîâîñèáèðñêîé îáëàñòè, çäåñü åæåãîäíî ñîñòàâëÿåòñÿ ïåðñïåêòèâíûé ïëàí êàïèòàëüíîãî ðåìîíòà è ðåêîíñòðóêöèè ëå÷åáíûõ ó÷ðåæäåíèé. Çà ïîñëåäíèå òðè ãîäà ñïðàâèëè íîâîñåëüå öåíòðàëüíûå ðàéîííûå áîëüíèöû â ×óëûìå, Êóïèíî, ×åðåïàíîâî. Ïîñòðîåíî äåòñêîå îòäåëåíèå ÖÐÁ â Ñóçóíå, òóáåðêóëåçíîå îòäåëåíèå â Ìàñëÿíèíî, äèàãíîñòè÷åñêèé öåíòð â Óáèíñêîì. Âåëèêîëåïíóþ ðåêîíñòðóêöèþ ïðîâåëè â ïîëèêëèíèêå Áàãàíñêîé ÖÐÁ.  ñòàäèè çàâåðøåíèÿ ñòðîèòåëüñòâî ìíîãîýòàæíûõ êîðïóñîâ ÖÐÁ â Èñêèòèìå, Êàðàñóêå è Òàòàðñêå. È âñå ðàéîííûå áîëüíèöû «íà÷èíÿþòñÿ» ñîâðåìåííûì îáîðóäîâàíèåì, ïîä÷àñ òàêèì, êàêîãî íåò äàæå â ãîðîäñêèõ ËÏÓ. Íå ïåðåãíàòü, íî ïîäðàâíÿòüñÿ — Ìíå ÷àñòî ïðèõîäèòñÿ ñëûøàòü ðàññóæäåíèÿ: çà÷åì íàì áîëüíèöû â ñåëàõ, åñëè åñòü êðóïíûå, îòëè÷íî îñíàùåííûå ëå÷åáíûå ó÷ðåæäåíèÿ â Íîâîñèáèðñêå? — âíîâü âñòóïàåò â ðàçãîâîð äèðåêòîð Ôîíäà îáÿçàòåëüíîãî ìåäñòðàõîâàíèÿ Îëåã ÀÃÅÅÂ. — Äåñêàòü, âïóñòóþ òðàòèì áþäæåòíûå äåíüãè, âñå ðàâíî ïî ñâîèì âîçìîæíîñòÿì ñåëüñêàÿ ìåäèöèíà íèêîãäà íå äîòÿíåòñÿ äî ãîðîäñêîé, òàê íå ïðîùå ëè ñåëÿíàì ïðèåçæàòü ëå÷èòüñÿ â ãîðîä? Ïîäîáíàÿ ïîñòàíîâêà âîïðîñà, ïî ìíåíèþ Îëåãà Âëàäèìèðîâè- ÷à, íå âåðíà â ïðèíöèïå. Íèêòî è íå ñòàâèò öåëüþ ïîäíÿòü óðîâåíü òåõíè÷åñêîé îñíàùåííîñòè ÖÐÁ äî óðîâíÿ îáëàñòíîé áîëüíèöû. Ýòî, âî-ïåðâûõ, íå ðåàëüíî, à âî-âòîðûõ, íå íóæíî. Äîðîãîñòîÿùàÿ òåõíèêà — íàïðèìåð, êîìïüþòåðíûé òîìîãðàô, àïïàðàò èñêóññòâåííîãî êðîâîîáðàùåíèÿ äëÿ êàðäèîõèðóðãèè èëè ëàçåðíûé ñêàëüïåëü äëÿ îïåðàöèé íà ãëàçàõ — îáÿçàíà ñåáÿ îêóïàòü, òî åñòü ðàáîòàòü åæåäíåâíî. À â îòäåëüíî âçÿòîì ñåëüñêîì ðàéîíå òàêîãî ÷èñëà áîëüíûõ ñî ñëîæíîé ïàòîëîãèåé ïðîñòî íåò. Ïîýòîìó âûñîêîòåõíîëîãè÷íûå âèäû ìåäèöèíñêîé ïîìîùè ñîñðåäîòî÷åíû â êðóïíûõ áîëüíèöàõ, òàêèõ, êàê îáëàñòíàÿ. Íî! — Ëþäè, æèâóùèå â äåðåâíå, äîëæíû ÷óâñòâîâàòü ñåáÿ òàê æå óâåðåííî, êàê ãîðîæàíå: åñëè îíè çàáîëåþò, èì ïîìîãóò. Òóò æå, íà ìåñòå, â ñâîåé ñåëüñêîé áîëüíèöå, íåäàëåêî îò äîìà. Ïîýòîìó äî îïðåäåëåííîãî óðîâíÿ, ïðè÷åì äîñòàòî÷íî âûñîêîãî, ìû óæå ïîäíÿëè è áóäåì äàëüøå ïîäíèìàòü ñåëüñêóþ ìåäèöèíó, — óáåæäåí ðóêîâîäèòåëü Ôîíäà ÎÌÑ. —  Íîâîñèáèðñêîé îáëàñòè ñòî ïÿòüäåñÿò íàñåëåííûõ ïóíêòîâ, ãäå îñòàëîñü ìåíüøå ñîòíè æèòåëåé. Åñòü äåðåâóøêè, â êîòîðûõ äîæèâàþò ñâîé âåê ïîëòîðà äåñÿòêà ñòàðèêîâ. Óéäóò îíè — óìðåò äåðåâíÿ, à ñ íåþ ÷àñòü èñòîðèè è êóëüòóðû, îñòàíåòñÿ çàáðîøåííîé çåìëÿ. Òàê â îäíîé-åäèíñòâåííîé ãåîãðàôè÷åñêîé òî÷êå çàðîæäàåòñÿ ãëîáàëüíàÿ ïðîáëåìà ñàìîñîõðàíåíèÿ Ðîññèè. Ìû ãîâîðèì î ïðåñëîâóòîé íàöèîíàëüíîé èäåå, à ñàìè íå ïîìíèì î ëþäÿõ, êîòîðûå ñîñòàâëÿþò îñíîâó ýòîé íàöèè. Ó íàñ â ðåãèîíå íåò çàïàñîâ ïðèðîäíîãî ãàçà, íåò ìåñòîðîæäåíèé íåôòè, ìû íå äîáûâàåì çîëîòî â ïðîìûøëåííûõ ìàñøòàáàõ. ×åì æèâåò Íîâîñèáèðñêàÿ îáëàñòü? Îíà æèâåò ñîçäàíèåì íàóêîåìêèõ òåõíîëîãèé, îáîðîííûìè çàâîäàìè è ñåëüñêèì õîçÿéñòâîì. Ñêåïòèêè ãîâîðÿò: êàêîé ñìûñë âêëàäûâàòü äåíüãè â ðàçâèòèå ìåäèöèíû íà ñåëå? À êàêîé ñìûñë âêëàäûâàòü äåíüãè â ñåëüñêîå õîçÿéñòâî? Ìîæíî âåäü âñå êóïèòü íà Çàïàäå: êàðòîôåëü, ïøåíèöó, ìàñëî.  ïðèíöèïå, ìîæíî, íî âñòàåò âîïðîñ: à äåíåã-òî õâàòèò? Ïîêà åñòü áîëüíèöà è øêîëà — ëþäè íå ïîêèíóò ðîäíûõ ìåñò, áóäåò ðàáîòàòü ñåëî, êîòîðîå âñåõ íàñ êîðìèò. Åëåíà ÑÅÐÃÅÅÂÀ. Íà ñíèìêàõ: ãåíåðàëüíûé äèðåêòîð Íîâîñèáèðñêîãî îáëàñòíîãî ôîíäà îáÿçàòåëüíîãî ìåäñòðàõîâàíèÿ Îëåã Âëàäèìèðîâè÷ Àãååâ; ëå÷åáíûé êîðïóñ Òîãó- ÷èíñêîé öåíòðàëüíîé ðàéîííîé áîëüíèöû; çàâåäóþùàÿ àêóøåðñêî-ãèíåêîëîãè÷åñêîé ñëóæáîé Òîãó÷èíñêîãî ðàéîíà Òàòüÿíà Âàëåðüåâíà Ìàêàðîâà; â ïðîöåäóðíîé íîâîãî ôëþîðîêàáèíåòà öåíòðàëüíîé ðàéîííîé áîëüíèöû Êóïèíñêîãî ðàéîíà. Ìàë, äà äîðîã  øêîëüíîì ìóçåå ïîñåëêà Âåðõ-Òóëà Íîâîñèáèðñêîãî ðàéîíà ñîáðàíî ñòîëüêî ìàòåðèàëîâ ïî èñòîðèè ðîäíîãî êðàÿ, ÷òî îí âïîëíå ìîæåò ïðåòåíäîâàòü íà çâàíèå ìóíèöèïàëüíîãî. Òàê ñ÷èòàþò è çàâåäóþùàÿ ìóçååì, ó÷èòåëü íà÷àëüíûõ êëàññîâ Âåðà Äðóæèíèíà, è åå ëþáîçíàòåëüíûå ìàëåíüêèå ïèòîìöû. À äåâÿòèêëàññíèö Ëåíó Òêà÷åíêî è Íàòàøó Êîíþê Âåðà Àëåêñååâíà íàçûâàåò ñâîèìè «ãëàâíûìè ýêñêóðñîâîäàìè». Ïðèìå÷àòåëüíî, ÷òî â çàïàñíèêàõ ìóçåÿ õðàíèòñÿ åùå áîëüøå ýêñïîíàòîâ, ÷åì ïðåäñòàâëåíî íà ñòåëëàæàõ, ïëàíøåòàõ è âèòðèíàõ ìóçåÿ. Æàëü, ÷òî ïîìåùåíèå ìàëîâàòî! Ñâåòëàíà ÑÈÂÀÊÎÂÑÊÀß. Íà ñíèìêàõ: ðóêîâîäèòåëü øêîëüíîãî ìóçåÿ Âåðà Äðóæèíèíà ñ ó÷åíèêàìè ìëàäøèõ êëàññîâ; þíûå ýêñêóðñîâîäû Ëåíà Òêà÷åíêî è Íàòàøà Êîíþê. Ôîòî Áîðèñà ÌÎÑÊÂÈÍÀ.
RkJQdWJsaXNoZXIy