Сибирские огни, 1976, №8

какие-либо кровеносные сосуды. Нет, все нормально. Но поверхность обнаженной губчатой кости позвоночника сочится теперь уже разжиженной, водянистой кровью. Возникло, пожалуй, одно из са­ мых грозных осложнений —фибрино- лиз,—состояние, при котором кровь по­ теряла способность свертываться. Един­ ственное, чем можно еще попытаться спасти Сашу,—сделать массивное вли­ вание свежей донорской крови. Но где взять необходимое количество доноров с группой крови, идентичной Сашиной? У нас все резервы исчерпаны... Саша родился в Самарканде. Там и живет, учится в школе. В клинику его привезла мама, и он скоро стал общим любимцем. Саша болен так называе­ мым юношеским кифозом — появлением сутулости, а затем округлого горба. За­ болевание возникает чаще у маль­ чиков. Долгое время считалось, что это в об- щем-то безобидное заболевание, которое следует лечить массажами, гимнастикой, водными процедурами. Лишь в послед­ ние годы к этой болезни стали относить­ ся более настороженно: при юношеском кифозе у некоторых больных возникают тяжелые боли и неврологические рас­ стройства, в болезненный процесс вовле­ кается спинной мозг. Мною впервые в мировой литературе был обоснован, раз­ работан и описан метод оперативного ле­ чения юношеского горба после успешно проведенных операций в клинике. Я уже останавливался на этической стороне моей специальности. При юно­ шеском горбе нет не только жизненных, но вообще настоятельных показаний для оперативного лечения. Ну что же суту­ лая округлая спина? Ну что Же горб? Горб, который можно замаскировать ис­ кусно сшитой одеждой! Не делать же из-за этого операции. Но вот когда перед тобой девушка или юноша, которые на­ стоятельно просят тебя, умоляют, а то и требуют избавить их от уродства и ли­ шить их «привилегии» отличаться от своих здоровых сверстников, тогда на­ чинаешь рассуждать по-другому. Очень трудно отказывать им, понимая их горе и отчаяние. Суть болезни, о которой идет речь, за­ ключается в том, что тела нескольких грудных позвонков развиваются ненор­ мально. Вместо того, чтобы иметь фор­ му прямоугольников, они имеют форму клина, вершиной обращенного в сторо­ ну спины. Из-за этого передняя протя­ женность позвоночника укорочена, а задняя более длинная. Это приводит к тому, что позвоночник теряет свою есте­ ственную форму, изгибается, создает горб, который и обезображивает че­ ловека. Почему возникает эта болезнь, пока не совсем ясно. Ясно только то, что кост­ ная ткань в передних отделах тел позвонков омертвевает и не развива­ ется. Наблюдая за этими людьми, обследуя их, я пришел к выводу, что устранить искривление позвоночника можно, если передняя и задняя поверхности позво­ ночника будут выравнены. А сделать это можно при помощи предложенной мной операции сегментарной вертебро- томии. Суть операции сводится к рас­ сечению позвоночника, вернее, его пе­ редних отделов-тел и межпозвонковых дисков на несколько сегментов, за счет подвижности между которыми и дости­ гается выравнивание длины переднего и заднего отделов позвоночника. При этом тела позвонков в месте.сегментар­ ной вертебротомии расходятся веерооб­ разно, образуя между собою клиновид­ ные пустоты. Если эти пустоты запол­ нить достаточно плотной костной тканью, то позвоночник сохранит при­ данную ему в процессе операции фор­ му и останется прямым. Растущие позвонки юноши или девуш­ ки обильно снабжаются кровью. В этом возрасте в позвонках имеется большое количество довольно крупных кровенос­ ных сосудов, которые в последующем, с годами, исчезают, отслужив свое. При сегментарной вертебротомии неизбежно эти сосуды вскрываются и кровоточат. Поэтому операция проводится под защи­ той массивного переливания крови, что­ бы восполнить потери во время опе­ рации. Тревога закралась, когда я увидел, что в ране плохо образуются кровяные сгустки. Да и пробы, которые непрестан­ но брались у Саши, показывали, что свертываться кровь стала плохо. В это время и начали прямое переливание крови, после чего свертываемость повы­ силась, и это позволило завершить опе­ рацию. Саша находился еще на операционном столе, когда состояние его снова ухуд­ шилось. Это наступило примерно через час после завершения операции. Но где взять в полночь доноров? Не одного и не двух, а десятки. К тому же определенней группы крови с опреде­ ленными свойствами. Этот вопрос тер­ зал нас, когда мы видели, что вот-вот потеряем Сашу. И тут я решаюсь. К те­ лефону вызывается дежурный по теле­ центру, которого я прошу обратиться к телезрителям с просьбой помочь нам отстоять Сашину жизнь. Через пять минут в клинике появил­ ся первый донор. Потом второй, третий. А потом очень много... Тридцать доно- ров-добровольцев, готовых безвозмездно отдать свою кровь Саше, до утра сиде­ ли в приемной и ждали, не понадобятся ли они. До утра раздавались звонки от доно­ ров, живущих в отдалении от клиники, которые были готовы выехать по на­ шему зову. Нам удалось отстоять Сашину жизнь с помощью донорской крови. ...Сейчас Саша стал совсем взрослым. Счастлив тем, что он теперь —«как все». Пишет, что здоров, и зовет в гос­ ти: хочет показать древиий Самарканд.