Лечебно-санитарное состояние Сибири за 1923

1. Необходима существенная, непрерывная н планомерная помощь центра. Своими силами Сибирь выйти из создавшегося положения не может; для ее местных бюджетных средств совершенно непосильны те предстоящие гран­ диозные расходы, какие требуются на такие сооружения, как водопровод, канализация, трамвай, жилищное строительство и т. п. Сибирь имеет колос­ сальные рессурсы в виде своих природных богатств, но эта иотенционалъная энергия требует очень длительного времени, чтобы развернуться в кинети­ ческую. Центр, надо полагать, ускорит этот процесс и найдет для этого соответствующие средства. 2. Местный бюджет должен выделять соответственную долю своих средств на дело санитарного благоустройства в таком размере, чтобы возможно было приступить к осуществлению плановых мероприятий и из года в год вести их без перерыва. В этом отношении не только целесообразно, но и абсолютно необходимо, чтобы для дела санитарного благоустройства были выделены спе­ циальные доходные статьи, поступления с которых обязательно поступали бы в фонд санитарного благоустройства,—на подобие того, как в прошлом уста­ навливался, нанр., попудный сбор с привозимых и вывозимых грузов и по­ ступления с него шли на мощение. В противном случае дело благоустройства будет страдать и на него будут расходоваться лишь крохи и остатки бюд­ жетных средств. 3. Главнейшим условием оздоровления сибирской деревни является раз­ витие и укрепление сети сельских врачебных участков, которая в настоящее время находится лишь в эмбриональном состоянии ивообще крайне мизерна— в такой степени, что оставляет сельское население Сибири вне сколько нибудь заметного влияния санитарной культуры. 4. Органы здравоохранения должны быть поставлены в такое соотно­ шение с коммунхозами, чтобы могли иметь не только влияние, но и решаю­ щее значение в области неуклонного проведения в жизнь плановой программы санитарных мероприятий, а также удовлетворения текущих санитарных нужд. При ныне существующих взаимоотношениях роль органов здравоохра- *нения сводится к роли «ходатая по делам санитарного благоустройства» Перед отделом местного хозяйства и •челобитчика'» и «жалобщика» перед исполкомом но тем же вопросам. Такая роль чрезвычайно трудна для выпол­ нения, утомительна даже в том случае, когда органы здравоохранения обра­ щаются за содействием к прокурорской власти, и для дела здравоохранения мало полезна. Не даром Губздравы искали лучшего выхода из положения. Одним из таких выходов, между прочим, был тот, когда завгубздрав входил полноправным членом в коллегию коммунального отдела Губисполкома. 5) Кадр санитарных врачей должен быть приведен и в количественном и в качественном отношении в полное соответствие с размером санитарных нужд Сибири. В этом отношении дело обстоит для Сибири крайне печально: стажированные санитарные врачи в Сибири исчисляются единицами и вообще для замещения должности санитарных врачей не только не оказывается до­ статочно подготовленных лиц, но и не находится врачей-охотников. Вслед­ ствие этого значительная часть уездных органов здравоохранения Сибири не имеет санитарных врачей; остаются незамещенными и должности санитарных врачей в городах, не смотря на наличие в губернских городах некоторого числа безработных врачей. Для образования кадра санврачей необходимо организовать прохожде­ ние в течение года практического стажа при кафедрах гигиены Сибирских МедВУЗ‘ов для всех желающих специализироваться по гигиене и санитарии или по крайней мере для того или другого определенного числа молодых врачей—с зачислением последних на стипендии центра. Кроме того, должно