Лечебно-санитарное состояние Сибири за 1923

яальной н Иркутске—частными), пришла в полный упадок в такой степени, что ныне, как отмечают отчетные данные управления уполнаркомздрава, „трудно найти квартиры, в которых не производилось бы стирки белья- . При- эгом следует отметить то печальное состояние, в котором ныне находятся установки механических прачешных. Все они требуют капитального ремонта, некоторые из них находятся ныне в полуразрушенном состоянии, а одна в Томске (при губернской больнице) закрыта совершенно и орудия производ­ ства из нее вывезены. Ухудшается санитарное состояние и вследствие того, что в сибирских городах не изжита еще тенденция превращать коммунальные услуги (водо­ провод, электричество, баня и т. п.) в доходные статьи. Вследствие этого расценка коммунальных услуг держится на высоком уровне и житель вынуж­ дает ограничивать себя в отношении их и даже отказываться от них Таковы данные, какие характеризуют санитарное состояние Сибири. Они вполне гармонируют с высокой заболеваемостью и смертностью населе­ ния Сибири. Отмечу в этом отношении, для подтверждения, следующие факты: чем дальше двигалось время, тем Сибирь принимала на свою долю все больше жертв из общего для всей России числа заболеваний азиатской холерой. В 1848, 53, 71 и 72 гг. на долю Сибири приходилось 0,3 проц. заболеваний холерою К 1907 же году он поднялся до 13,5 проц. и на этом уровне остался в 1922 г. в отношении более ограниченной территории Сибири, т. е. в отношении 6 губерний Сибревкома (см. диаграмму). Холера таким образом обнаруживает в Сибири силу своего развития не пропорциональную количе­ ству ее населения, а больше чем вдвое превосходящую силу ее распростра­ нения во всем СССР. Такую же тенденцию не пропорционального, а более повышенного, чем во всем СССР развития и распространения обнаруживают в Сибири тифы вообще и в частности паразитарные. И в отношении жертв от тифов доля Сибири неуклонно наростала и превосходит за последние годы, в том числе 1923 г., соответственную долю СССР в I 1/»—2 и более раза (см. диаграммы). Естественный прирост населения Сибири находится в более неустойчи­ вом равновесии, чем в России. Не говорим уже о вымирании туземных пле­ мен Сибири, особенно северных ее областей. Это общеизвестный факт. Дан­ ные, какие имеются в моем распоряжении относительно таких городов, как Томск и Омск, отмечают, что население их приблизительно до начала теку­ щего столетия вымирало, обнаруживая смертность, доходившую в Томске до 50,8 на ]ООО в 1880 г., до 41,9 в 1896 г.; в Омске—до 46,8 в 1906 г., до 38,9 в 1910 г.; около 30 на 1000 коэффициент смертности в городах держался в самые благополучные годы. В последние годы коэффициент смерт­ ности держался на особенно высоком уровне не только в губернских, но и уездных городах; в Омске наприм. в 1920 г. он равен 57, 60, 81 на 1000 и в уездных городах Омской губернии за те же годы 61, 62, 76, причем отрицательный естественный прирост выразился цифрами 17, 2,4 для Омска и 25, 34 для уездных городов. 1923 год в Сибири в отношении естественного прироста населения показал поворот к лучшему. В этом году всюду наблю­ дается положительный естественный прирост, но он, к сожалению, идет, глав­ ным образом за счет уменьшения рождаемости и во всяком случае не дает основания надеяться, что в этом отношения Сибирь скоро сравняетея с Евро­ пейской Россией. Ясное дело, что при столь отсталом и запущенном санитарном состоя­ нии Сибири выход из положения представляется трудно разрешаемой пробле­ мой. Для него требуется грандиозное напряжение сил и затрата колоссаль­ нейших средств. Во всяком случае, для сдвига Сибирз с санитарного тупик» необходимы предпосылки в виде следующих главнейших условий: