Лечебно-санитарное состояние Сибири за 1923

При Советской власти определенно встал вопрос о расширении сельской лечебной сети. В этом направлении были приняты все мер ы До перехода губернии на местные средства лечебная сеть была расширена, но постепенно с переходом на сметные, сперва Губерн­ ский, а потом в 24 году уездные средства, эта лечебная сеть начи­ нает сокращаться. До октября месяца в сельской медицине наблю­ далось оживление, привлекались врачи, улучшалось количественное и качественное состояние лечебной сети. С момента же перехода на местные уездные сметы положение изменилось в сторону ухудше­ ния. Дефицитность бюджетов на местах сильно ударила по здраво­ охранению и вместо укрепления лечебной сети началось ее ослаб­ ление и сокращение. Малые ставки медработникам сразу остановили приток врачебных сил, суммы медснабжения стали отпускаться в са­ мом ограниченном количестве, о каком либо обновлении хозяйствен­ ного и медицинского инвентаря не могло быть и речи. В связи с таким положением все усилия уздравов были направлены, хотя бы на сохранение имеющейся лечебной сети, но и это не везде удава­ лось, так как в некоторых уездах дело дошло до полной ликвидации всех врачучастков и коек. В жизни уездной медицины за 1923 год нужно отметить 2 этапа: 1-й—содержание на губернском бюджете и 2-й—переход на уезд­ ный бюджет и одновременно с этим слияние уздравов с общим от­ делом Уисполкомов. Несколько остановимся на моменте слияния, из­ менившем положение уздравов. Местами слияния было понято, как полное подчинение Отделения Здравоохранения Общему Отделу уис- полкома без всякой самостоятельности в смысле даже непосредствен­ ного сношения с Губздравом. Такое положение временно оторвало периферию от центра, не получающего сведения и благодаря этому лишенного возможности в первое время дать те или другие директивы. Средства по линии здравоохранения получались в недостаточном количестве и с большими перебоями. Местами даже были попытки страховые сумиы по лит. „Г“ зачислять в доходные статьи. Только в одном уезде слияние прошло безболезненно и дало вполне удовлет­ ворительные результаты. Уездные и волостные бюджеты. Теперь остановимся на уездных и волостных сметах на новый операционный год Первые составлялись уздравами согласно положений, выработанных Губернским совеща­ нием ^уздравов. Сметы предусматривали все статьи расхода по здравоохранению, но в бюджетных комиссиях произведены были зна­ чительные сокращения и даже полное уничтожение некоторых ста­ тей. Исключением являлась зарплата, которая удовлетворялась пол­ ностью, на хозяйственные же расходы и медснабжение выдавались крайне незначительные суммы, которые не только не давали возмож­ ности вводить какие-либо улучшения, но принуждали сокращать все расходы до минимума по лечучреждениям, а местами даже их ликвидировать, как это имело место в Каинском уезде. Понятно, что такие волостные сметы ставили участки и фельд­ пункты в безвыходное положение, благодаря чему они слабели или совершенно закрывались. Переходя теперь к положению уездной ме­ дицины и к проделанной работе за год, остановимся отдельно на уездной, городской и на сельской медицине. Городская уездная медицина. Городская уездная медицина, несмотря на финансовое тяжелое положение, все же сохранилась, правда, в не­