Сборник авторефератов. Том XXIV - 1945 г
ский процесс прогрессировал и диагносцировался, как °пухо|ца) исходящая из основания правой височной доли и локализирующая ся в правой средней черепной ямке. Через два месяца после чала заболевания была произведена декомпрессивная трепанащос‘ попытка приподнять правую височную долю не удалась из-за вотечения, прекратившегося лишь после того, как височная до;пл была прижата к основанию черепа. Возникала мысль о сифилит ческом поражении основания мозга; специфическая терапия, 1 веденная на одном из этапов эвакуации, оказалась безрезульт£ос ной. Больной погиб 6 апреля 1943 г. ^ На вскрытии 7 апреля 1943 г. найдены сращения между моавсе выми оболочками и костным основанием мозга в области решенуг чатой кости, задней стенки глазниц и турецкого седла, в медиащнс ной части пирамидок височной кости и по скату основной Kocmpi Пронизанная гнойничками и пропитанная гноем плотная сероваътре ткань образует на нижней поверхности лобных долей два плосшд« очага (7 X 6 см и 5 X 3 см), проникающих в глубь мозга на 2—Зев < Вокруг этих очагов мозговое вещество размягчено. Правый зрне тельный нерв окутан отечной клетчаткой, пропитанной местаиы желтоватым гноем. Отдельные микроабсцессы также имели лвдв; товатый ободок по периферии. Гипофиз уплощен, оплавлен гноесю Спинка турецкого седла отсутствует, сглажена. Тело основано кости шероховатое, серое, покрыто гноем. Лабиринт решетчатсм кости в заднем отделе содержит гной. В правой гайморовой пмокр сти много густого гноя. Слизистые оболочки всех этих придаточндр] полостей — набухшие, аспидного цвета. Обследование гношнев капли из микроабсцесса установило большие скопления грибковски нитей, особенностью которых было поразительное сходство с наРе целием ахориона Шонлейна в культуре: старый фавозный миган лий давал фигуры моноподиального ветвления, «рога севервнит оленя», «шандели», «колбы» и «дубинки» на концах гифов, изр^ок ка встречались скопления хламидоспор, то свободных от мицелгир то заканчивающих боковые побеги, то имеющих характер инкГрв калярных спор. Патолого-анатомический диагноз: Микоз осноВ 1 ния мозга. Хронический гнойный менингоэнцефалит в области Ря» нования мозга. Гнойный этмоидит и гайморит. Кариес тела оснДер ной кости. Внутренняя водянка мозга. Атрофия зрительных н£>ак вов. Абсцесс в верхней доле правого легкого. Гипостатическая # ен восторонняя пневмония, катарральный колит. 'ип При гистологическом обследовании в области сращений твердой и мягкой мозговой оболочкой, очагов инфильтрации (п^ид матическими, лимфоидными клетками, гистиоцитами и фибройщт] стами), пронизанных гнойничками, в пределах главной гнойнед» полости на основании черепа обнаружены большие скопления <ЛИ| возного мицелия. Мицелий располагается в центре гнойнич*)ио; среди бесструктурной ткани, по окружности виден темный пояс<ур густого скопления распавшихся лейкоцитов. Концевые гифы >цил
Made with FlippingBook
RkJQdWJsaXNoZXIy MTY3OTQ2