Сборник трудов Новосибирской областной станции переливания крови, Том 1 - 1941г

обеспечивает постоянную высоту давления путем расшире­ ния, или сужения периферических сосудов. С другой сто­ роны, если бы это понижение давления зависело от умень­ шения массы крови в кровеносном русле, то оно отлича­ лось бы известным постоянством, а этого мы как-раз не наблюдали. Для выяснения причин, ведущих к изменению кровяного давления при кроведачах, мы провели ряд па­ раллельных исследований. Наряду с изменением кровяного давления мы следили за динамикой пульса. Сравнивая частоту пульса до и после взятия крови мы могли отметить, как правило, замедление пульса после взятия крови. При этом максимальное давле­ ние в подавляемом большинстве оставалось на прежних цифрах, минимальное же повышалось в пределах от 5 до 10 мм. У ряда доноров наблюдалось падение максималь­ ного давления при стабильном пульсе и наоборот учаще­ ние и замедление пульса не оказывало влияния на кровя­ ное давление. Взятие крови является хотя и небольшой, но все же операцией, связанной с теми или иными болевыми ощуще­ ниями. Доноры, приходя в операционную, почти всегда на­ ходятся в состоянии некоторого возбуждения. Это послед­ нее не может не оказывать влияния на кровяное давление. Измеряя кровяное давление в спокойной обстановке донор­ ского кабинета, за час или за полчаса до взятия крови, а затем проверяя его на операционном столе перед введением иглы в рану, мы наблюдали в 75% повышение максималь­ ного кровяного давления от 10 до 15 мм ртутного столба. Для иллюстрации приведем следующий пример: Донор П-ов А. Я., 31 года, по профессии слесарь, вступил в донор­ ские кадры 3 января 1938 года, вес 65 кг. Со стороны нервной системы отклонений от нормы не отмечается. Кровопусканию подвергался 10 раз по 200 см3. Кроведачи переносит прекрасно. Исследованию кровяного давле­ ния начал подвергаться с пятой кроведачи. Во время 5, 6 и 7 кроведачи пульс 72—74 в 1 минуту, кровяное давление за час до взятия крови 110—112, 150—165; на операционном столе до введения иглы 130—135/90; после взя­ тия 200 см 3 крови 120—125/70. Во время 9, 10 кроведачи: пульс 66—77 в 1 минуту, кровяное давле­ ние за час до взятия 110—150 и на операционном столе до взятия 118/70 и после взятия 116/60. Этот случай подтверждает наше предположение, что по­ вышение кровяного давления на операционном столе можно отнести за счет психического воздействия, и по мере исчезновения этого воздействия кровяное давление падает, приходя к первоначальной норме. Заканчивая это краткое сообщение, можно сделать сле­ дующие обобщения. НГОНБ