Сборник трудов Новосибирской областной станции переливания крови, Том 1 - 1941г

в организме детей данной группы и о значительной потере у них репоративной способности. Хотя положительного результата от трансфузии у этих детей не отмечалось, в крови же у большинства из них мы могли констатировать увеличение процента гемоглобина и количества эритроцитов, что в некоторых случаях, по всей вероятности, происходило в связи с нарастающим обезво­ живанием организма. Что касается лейкоцитоза, то у 21 р е ­ бенка мы имели дальнейшее нарастание белых кровяных шариков и у 19 детей число лейкоцитов или осталось преж­ ним, или обнаружило небольшое падение. Улучшение ге­ матологических данных в отдельных случаях у детей этой группы в результате трансфузии не может быть расценено как показатель общего улучшения, так как одновременно с этим в клинической картине не было положительных сдви­ гов. Это обстоятельство лишний раз только подчеркивает* что решающим критерием в оценке действия трансфузии является все же клиника. Для иллюстрации приведем слу­ чай, не давший после трансфузии положительного резуль­ тата. Девочка А. Т. принята в Дом матери и ребенка 2/1—1938 г. в возрасте l l /а месяцев, с весом 4250 г. До 3 месяцев развивалась удовлетворительно. В этом возрасте перенесла тяжелую диспепсию и с того времени состоя­ ние ее прогрессивно ухудшалось. Девочка побледнела, лишилась аппетита и падала в весе. В моче появился белок и в осадке много лейкоцитов (пи­ урия). Вскармливалась грудным молоком и дополнительно получала смеси Б- и В-рис. Лечебные мероприятия, как-то: диэтотерапия, медикаментозные средства, внутримышечные инъекции крови успеха не дали. Состояние продолжало ухудшаться. Status praesens к моменту переливания крови. Ребенок истощен, блед­ ный, вялый. В 4 месяца весит 3800 г (гипотрофия II степени). Со стороны легких и сердца отклонений от нормы не отмечается. Печень и селезенка не прощупываются. В моче найден белок и в осадке много лейкоцитов. А н а - л и з к р о в и : группа крови ШВ; гемоглобина—63%; эритроцитов—4 200 000; цв. п.—0,75; ретикулоцитов—2 :1000 , лейкоцитов—8550. Формула: п.—2,5, с.—37,5, л.—57, м.—3. 17/111 произведена трансфузия 40 см 3 консервированной крови одно­ именной группы. На третий день самочувствие ребенка несколько лучше, ест охотнее. 22/I1I анализ крови: гемоглобина—63%, эритроцитов—4 520 000, цв.п.—0,69,ретикулоцитов-*-4 :1000, лейкоцитов—8500. Формула: п.—7, с .—35, л.—51, м.—7. 23/I1I вторично перелито 55 ел 3 консервированной крови той же группы. После этого в моче белка нет, в осадке лейкоциты 1—2 в поле зрения. За полмесяца прибыла в весе на 350 г. Анализы крови после второй трансфузии: 27/Ш гемоглобина—68%, эритроцитов—4 800 000, цв. п.—0,70, ретикулоцитов—4:1000 , лейкоцитов—6500. Формула: п.—3,5, с .—20, л,—68, м.—8,5,1 /IV—гемоглобина—68%, эритроцитов —4 400 000, цв. п.—0,77, ретику­ лоцитов—8:1000 , лейкоцитов—6350. Формула: п.—1,5, с .—21 л.—67, м.—9, э,—0,5, кл. Т.—1. Вскоре состояние снова ухудшилось. Девочка попреж- нему плохо ест, начала падать в весе. Со стороны же мочи ухудшений не обнаруживается. 5/IV анализ крови: гемоглобина—66%, эритроцитов 4 700 000, цв. п.—0,70, ретикулоцитов—5 :1000, лейкоцитов—18 000. Формула: п,—1, с .—43,5, л.—52,5 м . - 2 , кл. Т . - 1 . 5/IV—третье по счету переливание НГОНБ

RkJQdWJsaXNoZXIy MTY3OTQ2