Сборник трудов Новосибирской областной станции переливания крови, Том 1 - 1941г

тут встретиться. Сплошь и рядом у грудных детей не удается ввести иглу в локтевую вену. Отсюда исходит предложе­ ние использовать для целей введения крови у детей этого возраста другие пути, а именно: родничок, вены черепа, на­ ружную яремную вену, вены нижних конечностей, пупок, носовые раковины и, наконец, полость брюшины. Остано­ вимся вкратце на этих предложениях. Родничок является путем, к которому рекомендуется обращаться при переливании крови у грудных детей. Тех­ ника введения крови в родничок в общем проста, но, чтобы избежать нежелательных осложнений, нужно помнить о двух •моментах. Прежде всего, следует подбирать детей до года, пока родничок не начал еще зарастать, а затем вводить иглу в передний угол родничка, вертикально, проталкивая иглу в венозную пазуху, не раня нижней стенки ее. Попытка перелить кровь в родничок ребенку, у которого родничок уже начал зарастать, однажды окончилась в наших руках неудачей. В момент введения крови у ребенка начались су­ дороги, которые возникли, видимо, в связи с попаданием крови в кору мозга. Переливание пришлось прекратить. После этого судороги исчезли. Во избежание осложнений при переливании крови в родничок Лившиц и России пред­ ложили прибор, делающий введение крови в продольную венозную пазуху безопасным и доступным каждому прак­ тическому врачу. Черепные, в частности, височные вены, как хорошо до ­ ступные и мало подвижные, удобны для введения в них крови и должны быть использованы, если локтевые плохо развиты и тонки. Наружная яремная вена менее удобна, вследствие значи­ тельной подвижности. Минусом введения крови в эту вену, кроме того, является опасность перегрузки правого сердца и возможность воздушной эмболии. Иногда приходится использовать для введения крови одну из вен нижних конечностей. Нужно лишь помнить, что наличие клапанов в этих венах может явиться препят­ ствием для успешного выполнения операции переливания крови. Такие неудачи мы наблюдали не раз. Предложение переливать кровь новорожденному в пу­ пок встречает возражения из-за опасности занесения ин­ фекции. Вводить кровь детям в нижние носовые раковины пред­ ложили Пухнаревия и Григорьев. Эти авторы очень довольны своим способом и считают его для маленьких детей про­ стым и удобным. Нам кажется, что при этом методе кровь попадает в кровяное русло в измененном виде. Не имея НГОНБ