Сборник трудов Новосибирской областной станции переливания крови, Том 1 - 1941г
24 В. Н. Курлов Нормальным для наших доноров являются колебания эритроцитов от 4 000000 до 5 700000 для мужчин и от 4 000 000 до 5 300 000—для женщин. Количество эритроцитов выше указанных цифр можно отнести к полицитемии. Доноров полицитемиков у нас не было. Максимум внимания про подборе донора необходимо об ращать на лейкоцитарную формулу и, главным образом, на количество лейкоцитов и лимфоцитов. Среди наших доноров 83,2% по содержанию лейкоци тов располагаются в пределах одной сигмы, 16,4 в преде лах второй сигмы и остальные 0,4% в пределах третьей сигмы. Таким образом основная масса доноров по содержанию лейкоцитов стоит ближе к средней арифметической вели чине. Нормальным для наших доноров надо считать колебания лейкоцитов от 5000 до 8 000. Наибольшим колеба нием лейкоцитарной формулы подвержено содержание лимфоцитов. У нас эти колебания выразились в пределах от 20 до 47% у мужчин и от 23 до 48% у женщин, при средней норме 33,7% и 35,7%. Более высокое содержание лимфоцитов против указанных норм является противопока занием к взятию крови. Предельные цифры числа лимфо цитов должны расцениваться индивидуально. Иногда очень трудно решить вопрос, зависит ли лимфоцитоз от патоло гических изменений в организме донора, или он вызван условиями социального характера. У лиц тяжелого физиче ского труда (грузчики, молотобойцы, кузнецы и т. д.) мы часто наблюдали высокие цифры лимфоцитоза. Однако та кой „миогенный“ характер лимфоцитоза должен иметь зна чение лишь в случаях, когда тщательное клиническое иссле дование не выявило признаков патологии. Нередко наличие гоновских очагов сопровождается стойким лимфоцитозом, и таких претендентов в доноры лучше не брать. Лимфоцитоз с параллельным моноцитозом всегда должен вызывать подозрение на скрытую форму малярии. Если к этому присоединяется еще ускорение РОЭ, то донор к даче крови негоден, хотя бы других клинических признаков ма лярии и не было. Недооценка гематологической картины в только что вы сказанном аспекте может повести к неприятным послед ствиям—заражению малярией реципиента. Примером такой недооценки может служить вышеприведенный случай. РОЭ мы придаем большое значение. По Бабскому, нор мальное РОЭ колеблется до 4 мм у мужчин и до 10 мм у женщин. У Богомоловой эта норма несколько выше, она считает, что ускорение РОЭ выше 15—18 мм должно НГОНБ
Made with FlippingBook
RkJQdWJsaXNoZXIy MTY3OTQ2