Сборник трудов Новосибирской областной станции переливания крови, Том 1 - 1941г

Чтобы избежать возможности послеоперационного кровотечения, боль­ ному до операции дважды перелита свежецитратная кровь: 27/1Х—100 см3 тервои группы и 10/Х—150 см 5 одноименной группы. Внутрь назначен раствор кальция по 1 столовой ложке 3 раза в день. Гемограмма: гемоглобина—75%, эритроцитов—4 850000, лейкоцитов— 6100; формула крови: сегментированных—60 %, палочко-ядерных— 6 %, лимфоцитов—27%, моноцитов— 2 %, эозинофилов— 2 %, юных—1%,базофи- лов— 2%, РОЭ—10 мм. 17/Х. Под местной анестезией операция восстановления левого конъ­ юнктивального мешка с пластическим закрытием дна глазницы лоскутом на ножке, взятым с левого виска (проф. Франк-Каменецкий). В конце операции из раны сильное капиллярное кровотечение, затрудняющее наложение швов. Давящая повязка. Внутривенно—10,0—10% Sol. calcii chlorati. Спустя 45 мин. повязка промокла кровью. Под кожу введен физиологический раствор и перелито 200 см 3 консервированной крови одноименной группы. В 8 часов вечера кровотечение возобновилось. Внутривенно 10 см3 —10% Natrii chlorati. В 11 ч, вечера сново перелито 200 см3 крови первой группы. 18/Х — в 2 часа утра из раны снова обильное кровотечение, усилившееся к 4 часам утра. Жалобы на недостаток воздуха; больной резко бледен, бес­ покоен, пульс малый, частый. Многократно камфора и кофеин под кожу. В 11 час. утра перелито еще 200 см.3 консервированной крови одноимен­ ной группы. Несмотря на переливание—повязка продолжает промокать кровью. В 6 часов вечера, ввиду угрожающего состояния—смена сильно про­ мокшей повязки, которая накладывается вновь с адреналином. Пере­ лито 250 см3 крови одноименной группы. После переливания кровотече­ ние приостановилось. 19/Х—кровотечение возобновилось. Пульс вновь падает. Гальванокаустика кровоточащих участков раны с последующей парафиновой пломбой и давящей повязкой на рану. Перелито 200 см 3 крови одноименной группы. Под кожу камфора, кофеин, внутримышечно 5% глюкоза. 21/Х. Состояние несколько лучше. Кровотечение приостановилось. 23/Х. Повязка вновь начинает промокать. Во время перевязки снова гальванокаустика раны с последующей парафиновой пломбой. 24/Х. В связи с продолжающимся кровотечением заметное ухудшение общего состояния. Мертвенная бледность кожи и слизистых. Беспокойство'. Пульс слабый, частый. Во время перевязки в ткани по окружности раны вводится антидифтерийная сыворотка. Гальванокаустика раны. Боль­ ному вводится обильное количество сердечных средств (камфоры, кофеина). В вену бедра перелито 200 см3 консервированной крови одноименной группы. 25/Х. Кровотечение прогрессирует. Во время перевязки рана орошается перекисью водорода и пломбируется парафином. В наружную яремную вену перелито 150 см3 консервированной крови первой группы. 26/Х. Общее состояние удовлетворительное, хотя кровотечение не останавливается. В ткани, окружающие рану, вводится антидифтерий­ ная сыворотка, и рана пломбируется парафином. 27/Х. Кровотечение не имеет склонности к остановке. Пульс заметно падает, временами становится нитевидным. Больной находится все время, на сердечных и глюкозе. Помимо этого внутримышечно вводится желатина. Рана затампонирована марлей, смоченной в желатине. Делается попытка остановить кровотечение введением под кожу 5% взвеси костной муки. В этот же день—дважды переливание крови 350 см 3 и 200 см3. 28—29/Х. Состояние несколько лучше, хотя повязка медленно промо­ кает кровью. Пульс 150 в мин., вполне удовлетворительного наполнения. Рава перевязана с костной мукой. Внутримышечно 5% глюкоза. Перели­ НГОНБ