Сборник трудов Новосибирской областной станции переливания крови, Том 1 - 1941г

Однако, подобные изъязвления слизистой встречаются да­ леко не всегда, причем в этих случаях патолого-анатомы считают, что кровотечение имеет паренхиматозный характер из слизистой всех отделов желудочно-кишечного тракта. Некоторые авторы склонны считать, что мелена имеет септическую природу, другие подобное положение отрицают. Каковы бы ни были предположения об истинном харак­ тере мелены, следует отметить, что это заболевание яв­ ляется чрезвычайно тяжелым и уносит в могилу 50— 60—70% детей, страдающих ею. Касаясь вопроса лечения мелены, нужно упомянуть, что в недавнем прошлом для остановки неудержимых крово­ течений, наблюдающихся при мелене, применялся ряд обыч­ ных кровеостанавливающих средств, не дававших эффекта. В новейшее время были получены лучшие результаты от гемотерапии, т. е. внутримышечного введения крови. Нередко эта терапия давала остановку кровотечения и даже прекращение его в случаях более благоприятных. Этого мероприятия оказывалось недостаточным для окон­ чательной остановки кровотечения при тяжелых формах болезни. Периодические журналы время от времени начали печа­ тать единичные сообщения об успешном лечении мелены переливанием крови. В этом отношении можно указать на сообщения Савицкого, Струкова и Петровой. В одном из последних номеров „Вестника Хирургии“ им. Грекова, Су­ рин приводит уже значительный материал, охватывающий 15 случаев мелены, успешно леченных переливанием крови. Приведем и мы наш случай. Ребенок Г., ист. бол. № 467. Родился 14 марта 1940 г. в 8 часов утра в акушерском отделении больницы ст. Новосибирск. Родители здоровы. Матери 27 лет. Беременность 3-я. Продолжительность родов 6 часов. Ро­ довой травмы не было. Послеродовой период нормальный. Ребенок родился в срок. Вес 3230 г, длина 50 см. До вечера 16 марта в состоянии ребенка никаких болезненных явлений не отмечалось. 16 марта, вечером, у ребенка появилось кишечное кровотечение (частый кровавый стул). 17 утром введено 10 см 3 плацентарной крови внутримышечно. Внутрь 5% раствор кальция. В час дня состояние ребенка тяжелое. Обескровлен. Кожа и сли­ зистые резко бледны, сонлив, грудь не берет. Пульс частый, мягкий. Снова обильный кровавый стул со сгустками. Экстренно перелито венесек­ цией в вену локтевого сгиба 45 см 3 пуповинно-плацентарной крови 40 группы. Внутрь—рингеровский раствор чайными ложками. Вечером—стул, значительно менее окрашенный кровью. 18 марта стул нормальный. 20 марта выписан в удовлетворительном состоянии под наблюдение кон­ сультации. 10 апреля ребенок принесен на осмотр. Некоторая анемия кожи и сли­ зистых, соответственно возрасту отстает в весе на 900 г. Гемоглобина— 70%, эритроцитов—4 060 000, лейкоцитов—10 950. Общее состояние удовлетвори­ тельное. НГОНБ