Сборник трудов Новосибирской областной станции переливания крови, Том 1 - 1941г
шим наблюдениям, трансфузия крови не оказывала профи лактического воздействия на возникновение гнойных ослож нений. Примером этого может служить следующий случай. Б-ной К., 3-х лет, ист. бол. № 1126. Поступил через 2 дня после ничала заболевания, в 4 час. вечера. Температура 39,3°. По всему телу обильная,, яркая, с цианотическим оттенком, м/т сыпь. В зеве катарральная ангина. Лимфатические железы увеличены, болезненны. Мало подвижны. Тахикар дия. Тоны сердца приглушены. Общее состояние ребенка тяжелое. Д и а г н о з , токсическая форма скарлатины. Через 1/2 часа трансфузия крови одноименной группы. Переливание прошло гладко. Посттрансфузи- оцной реакции не отмечено. На 5-й день заболевания левосторонний гнойный отит и ринит. Шейные лимфожелезы начинают размягчаться) как справа, так и слева. Некротическая ангина. Состояние ребенка продолжает быть тяжелым. На 6-й день болезни вторичная трансфузия 100 см3 крови от донора одноименной группы. На следующий день снижение темпера туры до 37 . Отмечается улучшение общего состояния. Б-ной реагирует на окружающее. Флегмона на месте венесекции после переливания крови. Шум первого тона. Дальнейшее постепенное улучшение. Ребенок выписан / поправившимся на 86-й день пребывания в больнице. Приведенное выше положение о возможности возникно вения гнойных осложнений скарлатины, несмотря на транс фузию крови, может быть иллюстрировано следующими данными. Несмотря на трансфузию крови мы наблюдали 8 случаев мастоидита, 31 случай гнойного отита, 28 случаев гнойного лимфаденита, 12 случаев гломерулонефрита и один случай эксудативного плеврита. Эти цифры показы вают, что процент гнойных осложнений скарлатины после трансфузии крови не ниже, чем в случаях, не леченных пере ливанием крови. Заканчивая свое сообщение, мы хотели бы отметить, что имея дело, главным образом, с детьми, которым прихо дилось переливать кровь, пользуясь венесекцией, мы на блюдали в 18 из 24 трансфузий нагноение в швах. В двух случаях нагноение протекало с большим распадом и боль шой отечностью плеча и предплечья. Связать это неприятное осложнение с нарушением пра вил асептики вряд ли приходится—вернее, следует полагать, что оно стоит в непосредственной связи с основным забо леванием. Выводы 1. Переливание крови у скарлатинозных больных редко дает посттрансфузионные реакции и переносится детьми легко. 2. При тяжелых токсико-септических формах скарла тины процент смертности при трансфузиях крови не по нижается. 3. Переливание крови, произведенное в поздние сроки течения скарлатины при вяло протекающих осложнениях НГОНБ
Made with FlippingBook
RkJQdWJsaXNoZXIy MTY3OTQ2