Сборник трудов Новосибирской областной станции переливания крови, Том 1 - 1941г

ных исходов, т. е. смертность выразилась в 43,4%. Перели­ вание крови после предварительного применения лечебных сывороток было сделано в 46 случаях, из которых в 19 бь!л летальный исход, что составляет 41,3% смертности. Наконец, наибольший процент смертности мы получили в группе тяжелой или средней тяжести скарлатины, но отяго­ щенной другой инфекцией, как, например, дифтерией, корью и др. Из 30 случаев смешанной инфекции скарлатины и диф­ терии умерло 18 чел., т. е. 60%. Противодифтерийная сыворотка в этих случаях вводилась в первый день заболе­ вания дифтерией. Особенно опасным является присоедине­ ние к скарлатине кори. При таком сочетании течение скар­ латины резко ухудшается, и от применения трансфузии крови в этих случаях мы не видели положительного результата. Общее впечатление не в пользу трансфузии. В качестве примера может служить следующий случай. Б-ной А., 8 лет, ист. б. № 7477. Поступил с диагнозом—скарлатина средней тяжести, температура 39,5°. В тот же день введено 60 см 3 противо- скарлатинозной антитоксической сыворотки, или 12 000 А. Е. Температура на следующий день упала до 37°. Общее самочувствие удовлетворитель­ ное, сыпь резко побледнела; далее температура поднялась вновь до 39,2— 39,9°. Легкий кашель. В легких без изменений. Через 4 дня появился слабо выраженный симптом Филатова-Коплика. На 5-й день коревая сыпь. Температура 39—40°. На 12-й день заболевания скарлатиной и на 6-й день заболевания корью перелито 100 см 3 крови одноименной группы. Через 40 мин. после,переливания легкое познабливание, температура продолжает держаться в пределах 40—40,2°. На следующий день и еще через 3 дня повторные трансфузии крови. Последнее переливание дало через 30 ми­ нут посттрансфузионную реакцию, с легким ознобом и упадком сердечной деятельности. Состояние продолжает оставаться тяжелым. На 19-й день болезни—смерть. При анализе эффективности переливания крови при скарлатине у наших больных мы должны отметить, что трансфузия применялась нами не ранее 6—7 дня после начала заболевания, что видно из таблицы 2. Таблица 2 Время переливания крови Количе­ ство слу­ чаев Всего вы­ здоров­ лений Процент Всего умерло Процент'; До 5-го дня заболева­ ния .......................... .. 41 20 47,5 21 52,5 1 После 6 —7-го дня . . 55 29 52,7 26 47,3 После 20-го дня . . . 14 10 71,4 4 28,6 Чтобы исключить неправильный вывод, напрашивай}« щийся при рассмотрении этой таблицы о якобы наиболь­ шей эффективности переливания крови в более поздние НГОНБ