Сборник трудов Новосибирской областной станции переливания крови, Том 1 - 1941г

Что касается возраста, то среди наших больных превали­ ровали, главным образом, дети от 0 до 10 лет. Наиболь­ шую группу составляли дети от 1 года до 5 лет (78 чел.). Из указанных выше 110 больных умерло от скарлатины 51 (46,3%). Для трансфузий мы пользовались консервиро­ ванной кровью, которую получали от Новосибирской станции переливания крови. Местом введения крови нам обычно служили локтевые вены, и только в двух случаях переливание было произве­ дено в подкожную вену бедра. Чаще приходилось делать венесекцию, чем венепункцию. У каждого больного перед переливанием проделывалась проба на индивидуальную сов­ местимость и, во время трансфузии,—биологическая проба. Обычно мы переливали одноименную кровь. Кровь универ­ сального донора была перелита в 10 случаях. Никаких осложнений при этом мы не наблюдали. В самом начале нашей работы мы пользовались дозами крови, превышающими 100 см3. В последующем начали постепенно снижать эти дозы, переливая сначала от 80 до 100 см 3 крови и в самое последнее время—от 50 до75с-и3. Подобное снижение доз явилось следствием наших наблю­ дений, указывающих на лучший лечебный эффект малых доз крови, переливаемых повторно. Во всех случаях переливание крови проходило гладко, и никаких реакций в момент трансфузии не отмечалось. Реакции, наблюдавшиеся в посттрансфузионном периоде, мы разделили на слабые и сильные. На 124 случая транс­ фузий крови мы наблюдали 4 случая (3,2%) сильных реакций, из которых две кончились летально. В качестве примера привожу одну историю болезни. Б-ной Н., 12 лет, поступил на первые сутки заболевания. Общее со ­ стояние средней тяжести. По телу довольно обильная яркая м/т сыпь. В зеве катарральная ангина. Небольшой шейный лимфаденит. Тоны сердца глухие. Пульс учащен, хорошего наполнения. На вторые сутки состояние больного резко ухудшилось. Сыпь стала интенсивнее, приобрела аианоти- ческий оттенок. В зеве появился островчатый налет. Шейный лимфаденит прогрессирует. Общая вялость, иногда беспокойство. Появилось приглуше­ ние сердечных тонов. Печень увеличена на 2 см. На второй день заболе­ вания введено 80 см 3 противоскарлатинозной антитоксической сыворотки. Состояние продолжает быть тяжелым. Температура не снижается. На третий день повторное введение 80 с « 3 антитоксической сыворотки. Вече­ ром того же дня, после предварительной пробы на индивидуальную совме­ стимость, перелито 100 см 3 крови одноименной группы. Переливание с выполнением биологической пробы прошло гладко. Через 20 минут после переливания температура 41,4°, а через 35 мин. ртуть ушла за шкалу. Через 40 мин. пульс частый, малый, сильный озноб, рвота, цианоз и судороги. Ребенок умер через 50 минут после переливания. В остальных случаях реакции либо отсутствовали, либо протекали с небольшим подъ­ емом температуры, учащением пульса. НГОНБ