Мыш В. М., Мой путь врача-специалиста-1945

в Последующий, неизменно сокращающийся личный в том ж е направлении опыт не дает оснований к более оптимистическому конечному выводу. Хирургия симпатической нервной системы представлена в моей клинике 20 случаями операции удаления звездчатого узла при каузалгии. Почти все эти операции выполнены доц. Пономаревым М. Д . и при том с превосходным и длительным лечебным резуль­ татом. Из работ клиники, относящихся к хирургии перифериче­ ских нервных стволов, большой научный интерес представляет ра­ бота д-ра Соломина Н. П., давшая впервые исчерпывающее и ори­ гинальное объяснение тому загадочному явлению, которое извест­ но как «механизм содружественных движений после операции анастомоза лицевого нерва с прибавочным или • подъязычным» (1923 г.). Доклад под этим названием является частью диссерта­ ционной работы д-ра Соломина на тему «Хирургическое лечение параличей лицевого нерва», удостоенной премии комиссии содейст­ вия при СНК СССР. В статье «Послеоперационные невралгии, их профилактика и лечение» мною, на основании наблюденных фактов, даны (1934 г.). имеющие не малое практическое значение указания ^ о принци­ пиальной нежелательности захватывания в швы и лигатуры нерв­ ных стволов, например, п. Íleo — ingiiinalis и п Spermaticí externe при радикальной операции паховой грыжи, межреберного нерва при резекции ребер, его же и ti. Íleo — fiypogastricus при почеч­ ных операциях поясничным разрезом по ' Bergmann — Israel'ю. Вместе с тем обращено внимание на необходимость и допусти­ мость при случае, для.остановки кровотечения из перерезанного при ампутации седалищного нерва, наложения лигатуры на ствол последнего при непременном условии стягивания кэтгутовой лига­ туры лишь в меру необходимости для остановки кровотечения. Своим выступлением (15" апреля 1942 г.) на конференции при Управлении эвакогоспиталей НСО на тему «Операция Pert- hes'a в деле лечения паралича лучевого нерва» я хотел фиксиро­ вать внимание на роли ортопедических операций для лечения по­ следствий повреждения периферических нервов конечностей, ожи­ вить интерес к ним и, в частности, к операции пересадки сухожи­ лий. Этим я стремился, вопреки существовавшим в то время ле­ чебным установкам, значительно расширить показания к подоб­ ным оперативным вмешательствам, включая сюда операции на са­ мом пораженном нерве. Надо отметить, что эта точка зрения в; настоящее время находит себе все большее признание (Чаклин, Фрайфельд и др .) . В заключение этого раздела упомяну еще, что, опираясь на личный опыт, мы уверенно можем рекомендовать для гэмостаза при черепно-мозговых операциях не только свободные мышечные трансплантаты при кровотечениях, из венозных пазух, вен мозго­ вой оболочки и костей черепа ( Шнейдер, 1921 г.), но для костей особенно пригодную для этой цели костно-кровяную массу