Советская Сибирь, 1999, № 244

ОБЫКНОВЕННОЕ ЧУДО Лучше ласковой лжи беспощадная правда? — В радиоизотопных лаборато­ риях исследуются биологические жидкости человеческого организ­ ма (кровь, моча...) с помощью ради­ ации, — пояснил для начала собе­ седник. — У нас три основных на­ правления работы: охрана мате­ ринства и детства, онкология, ин­ фекционные болезни. Прогестерон, например, влияет на сохранение беременности. И мы можем отслеживать, как меня­ ется гормональный фон в течение девяти месяцев. А кто-то не может забеременеть I вообще. Основная причина та же — поломка гормональной систе­ мы. Наше, лаборантов, дело— дать врачам-клиницистам четкую кар­ тину анализов. Имея ее перед гла­ зами, доктор уже не будет тратить время на «слепое» лечение. «Кстати, тоже стереотип, — от­ метил про себя мой внутренний голос. — Вину за бездетность жен­ щины обычно берут на себя. И му­ жественно готовятся на все пойти и все вытерпеть. Лишь бы долго­ жданный малыш появился». Тара­ нов вспомнил одного пациента, ко­ торый был женат семь лет. Но детей всемье так и не было. «Подо­ зрение» падало на жену: — А я ему тоже предложил при­ нести материал для анализов, — рассказывает собеседник. — Па­ рень хоть и возмутился (мол, я мужчина в полном расцвете сил, вы что тут...), но сделал, что его просили. Когда он пришел узнавать результат, у меня в кабинете как раз был Андрей Георгиевич Кара- маль. Очень хороший эндокрино­ лог. Я говорю: «Андрей Георгие­ вич, это ваш пациент». Молодой человек, узнав, что бесплодие не у жены, а у него, чуть в обморок не упал. Я вот о чем подумала, читатель. Это, наверное, от детского жела­ ния спрятаться. Мы кожей можем чувствовать, что с нами что-то не так. И добросовестно спихиваем чернушные мысли в черный яшик. И чем дороже, значимей предмет опасений, тем меньше хочется о неполадках думать. Ну кто из муж­ чин хотел бы увидеть себя в персо­ наже, о котором Таранов вспом- нил? Или вот. Известно, что рак — одна из частых причин смерти. Не­ желание умирать от рака оборачи­ вается тем, что визит к доктору бы­ вает с опозданием. Не сотвори себе демона — Допустим, двое работают на одном и том же производстве и ис­ пытывают на себе одинаковое воз­ действие химиката, который может «породить» онкогены (они как раз и есть та самая предпосыл­ ка возникновения рака),— поясня­ ет Анатолий Григорьевич. — Если иммунная система работает на полную мошь, она сама способна убрать нездоровые клетки. И на че­ ловеке контакт с онкогеном не от­ разится. Онкологи знают, что ранняя ста­ дия рака прекрасно лечится. Пото- му что иммунная система еше ра­ ботает. Иногда бывает достаточно вовремя выгнать человека в от­ пуск, и организм приведет себя в норму. Если не дать возможности излечиться на этом этапе, вот тогда рак перейдет из ранней в среднюю и дальше. Мой внутренний голос снова просит слова. Ворчит, что из про­ читанного можно сделать печаль- ный вывод о хрупкости нашей им- мунной системы. Только чихни на нее, и... Чтобыобходилисьбез этих мыслей, валу читатель, вопрос. Вы никогда не задумывались о том, что к разным болезням мы по-раз­ ному и относимся? Один из самых 24 декабря 1999 г. •ап Люди все-таки ждут чудес. Влюбом возрасте. Но время и стереотипы портят зрение. Чудо, не оде­ тое в мистические одежки, можно просто не увидеть. Живут Она и Он. В их доме полупустота. Не чудо ли, когда эти двое получают ответ на вопрос, по­ чему бездетны? Такую ниточку, которая вдруг да и поможет им выйти из безнадежного лабгринта. Разве неудивительно? «Разоблачить» рак, когда он только-только задумывает свои диверсии? И значит, дать шанс человеку жить долго и счастливо. Одно из мест, где чудо хорошо себя чувствует в реальности,— Центральная научно-исследователь­ ская лаборатория медицинской академии. (Аля кратости — ННИЛ). Я побывала в радиоизотопной лаборатории иНИЛ . В ее заведующем Анатолии Григорьевиче ТАРАНОВЕ уживаются пракык, уче­ ный (он кандидат биологических наук) и человек, умеюший говорить несуконно. Обузданное время страшных в прошлом бичей чело­ вечества — чума. Она осталась не только вскорбных хрониках. Оста­ лась в языке. Силлволом адского несчастья. Помните проклятье умирающего Меркуцио? «Чума на оба ваши долла!» Сегодня другие болезни— демо­ ны. Когда болезнь демонизируют, сил на сопротивление становится лленьше. Все. Стоп. Дальше пусть говорит собеседник: — К сожалению, УЗИ-диагнос- тика, распространенная сегодня, позволяет увидеть опухоль, когда болезнь уже набрала обороты. Когда действительно нужен харак­ жизни по дороге к чуду тоже шлаг­ баум «приключается». Хотим ллы того или нет, но постепенно свыка- еллся с мыслью, что качественная и бесплатная медицина не всегда, скажем так, совпадают. Аля Тара­ нова эта телла больная: — Несколько месяцев нам гово­ рят, что мы в бюджете, что нам по­ ложено финансирование. Но... До сих пор мы сами закупаем марке­ ры (без которых невозможно вы­ полнить анализ). К примеру, онко­ маркеры — дорогое удовольствие. Швейцарский набор дороже маркера рака простаты от «Векто­ ра» почти в двадцать раз. Но заку­ тер, чтобы пройти серьезное и трудное лечение. Иногда человека шалят и не го­ ворят ему о диагнозе. Да я и сам слышал: «Если узнаю, что у меня рак, умру только от этой мысли...» А я считаю, пациент все-таки обя­ зан знать, что с ним творится. И не хоронить себя просто от озвучива­ ния диагноза. Возможно, рак не будет казать­ ся демоном, если раннее его разо­ блачение, профилактика онкоза­ болеваний станут вешью привы­ чной: — Радиоизотопные методы поз­ воляют диагностировать рак, когда нет еше клинических проявлений. На той самой ранней стадии, когда болезнь легко лечится. Мы делаем анализ по крови. Кровь молниеносно реагирует на любое онкозаболевание. Бывает, что болезнь прогрессирует на очень большой скорости. В основ­ ном это касается лейкозов. Но и рак крови «вылавливается»! Тем более, что на кровь можно быстро - воздействовать. Современные ме­ тоды лечения это позволяют. Другое дело, что люди пока не готовы к профилактике серьезных болезней. Не готовы прежде всего психологически. За все приходится платить... И в сказках-то доступ к добрым чудесам ограничен. Герои испыта­ ния преодолевают. В реальной пать приходится. Потому что наш пока не такой надежный. Другое дело, что, используя его, мы можем подсказать «Вектору», что еше им нужно учесть. Более дорогой маркер нам нужен для проверки того маркера, который дешевле. Провели, допус­ тим, пятьдесят анализов на отечес­ твенном маркере. Десяток из них проконтролировали с помошью импортных. Понятно, что резуль­ таты должны получиться одинако­ выми. Такая «комбинация» помогла не завышать цены для пациентов. Хотя мы понимаем, что сто рублей за исследование на предмет рака предстательной железы (который часто бывает у пожилых мужчин) дорого для пенсионеров. У людей нет денег. И врач, не имея результатов такого анализа, может ввернуть «потолочные» данные! Анатолий Григорьевич не может говорить об этом бесцвет­ но-равнодушно, — сколько прихо­ дит сюда с уже вырезанной молоч­ ной железой! (И не случайно, что у некоторых операция от перестра­ ховки была сделана!). Но что такое удалить молочную железу? Сущес­ твует четкая связь: матка — молоч­ ная железа — яичник — гипофиз. Связь единая! Выбрось одно — на­ чнутся нарушения в другом месте. Если бы положенное финанси­ рование из бюджета состоялось, мы могли бы проводить анализы бесплатно. Мой внутренний голос делаетза­ мечание: взялась писать о чудесах реальных, а привела все к родному уравнению со многилли неизвест­ ными. Вот человек со своилли про- блемалли. А вот бюджет. Он тоже не резиновый... Ладно. Пора пере­ ходить в тональность помажорнее. — Я уже говорил, что дело лабо­ рантов — не ставить диагноз, а вы­ давать точные результаты. Вывод делать должны только врачи-кли- нииисты. Но опять-таки мы, лабо­ ранты, знаем те нюансы, которые доктора обычно упускают. И если раньше онкологи были попросту мало информированы о современ­ ных научных разработках, то сей­ час картина меняется. Нынешний главный онколог города Сергей Ва­ сильевич Сидоров — вдумчивый, дотошный. Клиницисты уже знают о нас. Мы можем друг с другом об­ щаться. Зерна — от плевел Иногда сололлинка лложет спас­ ти. Не всякая, конечно. А как по­ нять, какая? И люди идут к экстра­ сенсам и иелителялд Деньги на над­ ежду меняют. Понятно. Не от лю­ бопытства. От отчаяния! —- Процентов восемьдесят наро­ дных целителей калечат людей! Представляете,— рисует картинку Таранов, — пришел к такому горе- целителю человек с ранней ста­ дией рака и «долечился» до позд­ ней. Потом его родственники к нам бегут: «Помогите!» А уже поздно. Хотя раньше можно было бы по­ мочь! Я убежденный материалист, но все-таки не стал бы полностью за­ прещать целителей. С ними рабо­ таю уже лет десять. Вот приходит ко мне человек и говорит: «Я лечу». Тогда мы у его пациента берем ма­ териал для анализов: до, в процес­ се и после лечения. По мне, так пусть пациенту хоть анекдоты рас­ сказывают, но, если ему стало лучше (и приборы это подтверди­ ли), почему такую работу запре­ щать надо? Официальная медицина в отли­ чие от неофициальной (чего уж там) имеет власть. Получается как бы диктатура. А что для целителя самое страшное? Он не может свои действия объяснить. А мы можем приборы подключить, дока­ зать, подсказать что-то. Остано­ вить вовремя, если нужно. (Кстати, со многими горе-лекарями прихо­ дилось рвать). — Считаю, — продолжает собе­ седник, — такое сотрудничество просто необходимо. И тогда бы не было казусов, когда сомнитель­ ные, скажем так, целители спокой­ но получают лицензию за свою ра­ боту и потом козыряют официаль­ ными документами. Почему? На каких основаниях признали их способности? ...А дальше, признаюсь, я вспом­ нила С тругацких. «Понедельник начинается в субботу». Там еше на­ учный институт есть. Где волшебст­ ва изучают и внедряют. Где с ними на «ты». Вспомнила после того, как поняла, что Таранов считает: ко всем многообещающим чудесам применим принцип «Доверяй, но проверяй». Те же пишевые добав­ ки. Нужны они? Конечно! Только вот... В 97-м году 79 человек умер­ ли от применения таких добавок. (Не у нас, в Америке). А где гаран­ тия, что все появившиеся на рынке российском порош ки, чаи и таб­ летки полностью безвредны? До­ бавке тоже можно устроить «экза- ллены». Посмотреть ее состав. От­ следить при помоши анализов, как она влияет на организм человека. А «проваливш ихся» м о ж н о и с рынка отчислить! Еше идея. Человек о власти гре­ зит и обешает всякие невероятнос­ ти. Почему бы не посмотреть уро­ вень адаптивных гормонов у него в крови? «Например, — поясняет со­ беседник, — высокая концентра­ ция кортизола бывает у людей не­ рвных. Такие будут срываться на каж д ом шагу. И будь хоть семи пядей во лбу— не смогут они руко­ водить!» Разумеется, я спросила: — А если случится ошибка? — Она может быть. Но есть не­ сколько способов контроля, ис­ ключающих ошибку. Что действительно исключить сложно... Та же лаборантка из по­ ликлиники может взять кровь и пойти кофе пить? Да запросто! А у кортизола, после того, как он 90 минут в пробирке постоит, идет биологический полураспад. Мне прислали кровь сюда, в лаборато­ рию. И если изначально уровень кортизола был высоким, то конеч­ ный результат покажет норму. По­ тому что лаборантка в поликлини­ ке по незнанию или по легкомыс­ лию кофе пить пошла! И напоследок Анатолий Григорьевич долго ра­ ботал в Сухуми. Вместе с коллега­ ми изучал биоритмы и поведенчес­ кие особенности обезьян: — Если обезьяне-вожаку нужно поднять статус и обязательно по­ бедить другого вожака, он не будет вступать в драку в самом начале. А просто движением глаз пошлет «воевать» кого-то из стаи. «Подчи­ ненный» воюет, пока чужой вожак не начнет терять силы. И тут сам «полководец» бросается в драку. Энергичный, свежий. И побежда­ ет. Это происходит молниеносно.' Гораздо быстрее, чем рассказы­ ваю. Уловить все нюансы можно, когда внимательно наблюдаешь. Такое ошушение, что обезьяны живут в другом временном изме­ рении. Время у них сильней спрес­ совано, чем у человека. ...Мой внутренний голос подает голос. Разве сама возможность ранней диагностики рака не похожа на прорыв вдругое временное измерение? Туда, где время туго спрессовано? Реальность без всякой фантастики. Обузданное время. Не болезнью. Человеком. Татьяна БЕКИШЕВА.