Настоящее, 1929, №4

МАСТЕРСКАЯ Врач-психиатр рассказывал мне: — Организм больного — это наш верный помощник. Но этот ор га ­ низм нужно заставить помогать нам. Является больной. Вид удру ­ ченный. Парень растерян. Если раньше он не замечал своего зд о ­ ровья, то сейчас заметил свою бо ­ лезнь. И с непривычки решил:«Вот он, конец-то». Эта мысль засела у него прочно и основательно. Он «думает и переживает». Если док ­ тор говорит ему успокоительно: «Ну, брат , ничего, вылечим»,— боль­ ной для видимости кивает головой, а на уме свое: «Знаем мы! все док ­ тора так говорят». Требуется вме­ шательство в его эмоциональную жизнь. Там прочно осели мрачные настроения, нужно ввести бодрую струю. Как это сделать — это уже дело врача-психиатра. Но самый простой и в первую очередь необ­ ходимый прием — это отвлечь боль ­ ного от его дум, занять все его свободное время. Зал отдыха , му­ зыка, веселые сценические поста­ новки — все отвлекает и р а звл ека ­ ет. Больному просто некогда стано ­ вится заниматься своими мрачными размышлениями. А время идет, ле­ чение делает свое дело. Смотришь — и от болезни , и от мрачных на ­ строений не осталось и следа. ** Опять о ритме. Институтский больной — человек, утративший ритм. Институт — ремонтная ма­ стерская. Больше всего заметно это в отделении мото - терапии. Сто- лярно - слесарные станки , прибо­ ры, инструменты, рабочий шум, до ­ водит это отделение до буквального сходства с мастерской. Присмотрим­ ся к работе. Казалось бы, чего проще — пе­ репилить деревянный брусок . О ка­ зывается , и здесь нужен ритм. Боль ­ ной начал пилку бруска одним тем­ пом, в процессе работы ускорял темп и дош ел до того , что за ды ­ хался, а движения пилы все уча ­ щались и учащались. К а р д и о г р а ф - аппарат, записывающий на особом цилиндре деятельность сердца, — показывал такие прыжки , что боль­ ного пришлось остановить. Больно ­ му требовалась длительная трудо ­ вая тренировка по выработке з д о ­ рового ритма. В дальнейшем он пилил под ритмические удары осо ­ бого прибора — метронома: к аж ­ до е движение пилы долж но было соответствовать удару метронома. Все трудовые процессы зд есь си­ стематически учитываются и кон ­ тролируются. Идет контроль над кровяным давлением, пульсом , ды ­ ханием. КЯ- л* Как относятся к лечебным про ­ цедурам больные в институте? Я видел под струей громадного давления одного больного . Он з а ­ дорно покрикивал: — Посильней! Ох, мать честная, — посильней!.. Этот больной при поступлении в институт совершенно не переносил воды: настолько остро были рас­ шатаны нервы . Обдуманная, н ауч ­ ная система в подборе у спокои тель ­ ных водяных струй привела его Лечебное применение э л ек три ч е ­ ства в институте особенно р а з н о о б ­ разно . В зависимости от болезни больного либо ставят под легкий электрический ветер , либо п ом ещ а ­ ют в среду страшнейш его эл е к тр и ­ ческого напряжения . Я видел б о л ь ­ ного под действием эл ектром асса ­ жа. Один эл ектроп роводни к—м ед ­ ная пластинка — примыкал к спине больного , а другой — подвиж ной валик — гулял по всему телу . Обильная испарина и необычное напряжение лицевых мускулов г о ­ ворили, что перетряска ор гани зм а идет основательная . К огда лечебная процедура была окончена , я сп ро ­ сил больного : — Ну, как? — Здорово ! И убежал . Другой больной был более с л о ­ воохотлив. Он пояснил : — Когда лежишь, бы вает и б о л ь ­ но, и неприятно. А ко гд а встанеш ь — очень хорош о себя чувствуеш ь . Прямо иногда хочется сж ать кулак и треснуть кого -нибудь . Н е в обиду , конечно , а любя... Б од ро с т ь какая - то появляется... Так постепенно , ден ь за днем идет медленная п ер еделка человека . Исчезает бол е зн ь , настраив ается разлаж енный ритм , п р о х о д я т м рач­ ные думы, появляется и р астет б о д ­ рость. Тянет на работу . ЧИТАЙТЕ РАСПРОСТРАНЯЙТЕ „НАСТОЯЩЕЕ4* нервы в порядок , и он , радостный , начинал уже бравировать . — Поддай!... А ну, еще поддай !.. Массаж... Но лучше всего при­ мер. Потомственный почетный мо ­ лотобоец , десятки лет имевший д е ­ ло с двадцатифун товой кувалдой , стал красным директором . Р а сп о р я ­ жения, резолюции, засед ани я , д о ­ клады — кувалду неко гда бы ло д а ­ ж е вспомнить. А весь ор гани зм , д е ­ сятилетиями приученный к по стоян ­ ной мускульной р аботе , з а п р о т е с т о ­ вал: бывший молотобоец р а с то л ­ стел, одряхлел . П оявилась одышка. — Никогда со мной э то го не бы ­ ло, — горько повествовал дир ектор . — Жизни не рад. Прежде всего нужно было «сжечь» весь лишний жир бывш его м о ло то ­ бойца. Бывшего молотобойца заставили работать . П ервое время он б у к ­ вально задыхался . Потом стало л е г ­ че. Потом втянулся. H a -дом ему д а ­ ли наказ. Теперь , наверное , д и р ек ­ торская квартира отопляется д р о ­ вами собственной пилки и колки . Ш т ам о в с к и й инст ит ут те с природой. Следовательно , дело медика — примирить стороны , на ­ ладить отношения, имея в виду, что п рава природа. Большинство из институтских па­ циентов — люди, живущие в усло­ виях мало организованного быта. П редварительное обследование по­ казывает , что почти у всех совер ­ шенно не регулировалась работа, сон и бодрствование , прием пищи, половые отношения. В результате — перебои, болезнь. В институте больной подв ер гает ­ ся коренной переделке . Лечение идет лечением, но особая трениров ­ ка в образе жизни , распорядке , ути­ лизации времени идет своим чере­ дом. Лечение действительно только в том случае, если начатый в инсти­ туте правильный образ жизни про ­ долж ается и тогда , когд а больной уж е дома. При выходе из института боль­ ной инструктируется . Богатая пере­ писка больных с институтом пока­ зы вает , что зарядк а здесь дается весьма значительная . Часто больной является в инсти­ тут с готовой фразой : — Вот я какой — развалина... Д е ­ лайте со мной, что хотите... У больного есть вера в сложные машины, в авторитет институтских медиков и нисколько веры в самого себя. Такое положение физио - т е ­ рапии не с руки. Начинается обра­ ботка. Применяется метод убеж де ­ ния. П робуж даю т к жизни актив ­ ность больного.