Адаптация и конституция человека, 1986
ло реагировали на болезнь. У них, как указывалось, мед- ленно развивался процесс и также медленно наступало выздоровление. Успех ведения таких больных во многом зависит от правильно подобранной патогенетической те- рапии. Наблюдения за этими пациентами показывают большую склонность последних к частым рецидивам, развивающимся в период выздоровления, что нередко при- водит к хронизации заболевания. Как видно из представ- ленных данных, структура ответных реакций дыхательной системы больных на патологические агенты во многом за- висит от типа конституции человека. Для более полного обоснования значения типа консти- туции человека в возникновении и развитии различных соматических заболеваний была рассмотрена группа боль- ных, много лет страдающих язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки и готовящихся к операции: 21 че- ловек — I типа конституции и 20 человек — II типа. Общее число страдающих язвенной болезнью желудка — 31 человек, а язвенной болезнью 12-перстной кишки — 10 человек. Средняя продолжительность болезни — 10,4 ± + 3,4 года. Большинство страдающих язвенной болезнью желудка имели локализацию язвы на малой кривизне желудка. У всех поступивших в стационар был ярко вы- ражен болевой синдром, протекающий на фоне различных диспептических нарушений. Боли чаще возникали в пос- леобеденное время, обостряясь при несоблюдении диеты, сопровождались отрыжкой воздухом и пищей, срыгива- нием, иногда рвотой, запорами, локализовались в эпигаст- ральной области, иррадиировали в спину, область сердца, под мечевидный отросток грудины, носили жгучий, чаще монотонный характер. При объективном осмотре выявля- лась обложенность языка, потливость, часто белый демо- графизм, болезненность и некоторая напряженность мышц при пальпации в эпигастральной области. Язвенная ниша на малой кривизне желудка определялась эндоскопически (в части случаев) и рентгенологически, 60% больных об- следованы обоими способами. У пациентов с язвенной болезнью 12-перстной кишки структура болевого синдрома отличалась от только что рассмотренной. Боли, как правило, носили персистирую- щий характер, возникали на голодный желудок, в ночное время суток, их связь с характером принимаемой нищи не была ярко выражена. У многих пациентов отмечалась сезонность болевых синдромов с пиком в весенне-осенний 99
Made with FlippingBook
RkJQdWJsaXNoZXIy MTY3OTQ2