Новосибирск-Новониколаевск _ Т 1

Н о в о н и к о л а е в с к — Н о в о с и б и р с к Инст ит ут со ц и а л ь н о й м ед и ц и ны образован 27 февраля 1998 года специальным постановлением главы Администрации Новосибирской области «с целью разработки, апроба­ ции и внедрения новых концепций и моделей медико-социальной политики на территориальном у р о вн е». В период наиболее тяж елы х либерально-демократических реформ в России огромное количество людей оказалось на грани нищеты и требовало медико-социальной поддержки на федеральном, территориальном и местном уровне. Создание такого института явилось важней­ шим шагом развития здравоохранения на региональном уровне. Институт социальной медицины был первым не только в России, но и во всем мире. Орга­ низатором, а затем и директором института социальной медицины стал начальник управления здравоохранения Администрации Новосибирской области, доктор медицинских наук, профес­ сор Александр Федорович Финченко. Коллектив института без длительной подготовки активно включился в изучение проблем здравоохранения и социальной защиты на территориальном уров­ не. В это время необходимо было решать такие медико-социальные проблемы, которых прежде не существовало. В новых социально-экономических условиях формирования рыночных отно­ шений, внедрения медицинского страхования, при огромном дефиците финансирования нужны были новые концепции, модели и технологии, системный подход к проведению научных иссле­ дований, внедрению полученных результатов. Концепция воспроизводства и охраны здоровья населения в сложных социально-экономических условиях требовала не разовых медико-соци­ альных мероприятий, а научно обоснованных, адресных мер, новой медицинской и социальной политики защиты населения. Прогрессирующее ухудшение медицинской помощи, показателей здоровья в последние годы, обусловленное неблагоприятной экономической ситуацией, приве­ ло к тому, что смертность населения существенно стала превышать рождаемость. Особую про­ блему представляют социальные болезни, характерные для периодов социально-экономичес­ ких кризисов, военных конфликтов, войн и революций. Опасность социальных болезней состоит в том, что они принимают форму эпидемий, способствуют обострению всех инфекционных и не­ инфекционных заболеваний. Борьба с ними является важнейшей задачей государства, точно так же, как улучшение демографической ситуации, отражающее воспроизводство и охрану здо­ ровья населения, его численности, приобретающих категорию национальной безопасности. В период кризиса и проведения реформ в наибольшей степени пострадали русские, титульная нация государства. В этой связи необходимы общенациональные, системные усилия государства и об­ щества. Для решения этих задач нужны были новые программы, концепции, технологии. Этим как раз и занимался институт социальной медицины. За сравнительно небольшой период институт впервые в стране разработал: «Общенаци­ ональную программу воспроизводства и охраны населения страны», «Концепцию реформиро­ вания здравоохранения на региональном уровне», «Концепцию реформирования муниципаль­ ного здравоохранения», обосновал «Принципы структурной реорганизации сети ЛПУ», подгото­ вил учебник «Социальная медицина». Институтом выпущено 35 методических рекомендаций, 97 статей, подготовлено 12 кандидатов и докторов медицинских наук. Однако постоянно меняющи­ еся команды администрации области, субъективно-конъюнктурные представления о важности медико-социальных задач, пресловутая реорганизация учреждений упразднили институт, сде­ лали важнейшие результаты его работы невостребованными. В Новосибирской области и г. Новосибирске комплексная работа по специализации и интеграции служб здравоохранения приобрела системный характер начиная с 1976 г., когда решением коллегии облздравотдела № 20 от 25 августа 1976 г. «О состоянии и перспективах развития специализированных терапевтических служб в городе и области» были определены принципы и организационные основы формирования областных научно-практических, органи­ зационных и методических центров с концентрацией и более рациональным использованием имеющихся производственных площадей, кадров и оборудо­ вания. Впервые проанализированы основные тенденции в здравоохранении, состояние служб в Новосибирске и области, пути организации современных